半夜头皮痒，可能是由于卫生不良、皮肤瘙痒症、接触性皮炎、脂溢性皮炎、头皮糠疹等引起，可根据原因采取针对性治疗。
1、卫生不良：如果长时间没有洗头，可能会引起头皮毛囊堵塞，使头部堆积较多的污垢，从而引起瘙痒。可通过勤洗头，如2-3天洗一次，保持头部卫生，缓解头皮瘙痒的现象。
2、皮肤瘙痒症：如果半夜被褥太热，则有可能引起瘙痒症发作，常为阵发性，严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧。患者应避免外界各种刺激因素，注意皮肤卫生，劳逸结合，减少烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣等刺激性食物，可遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
3、接触性皮炎：如果头部在睡前接触了过敏原，如尘螨、花粉等，则有可能会引起接触性皮炎，由于炎症介质的释放，可能会在半夜刺激末梢神经的感觉神经，所以自觉瘙痒，还伴有水疱、肿胀等现象。患者应避免接触刺激物，不可用手搔抓局部，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
4、脂溢性皮炎：可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫因素、皮肤屏障功能下降有关，由于炎症刺激，头皮可有典型红斑，表面附着油腻性脱屑，伴有轻度瘙痒。患者应避免过度清洁，洗澡时不要用力揉搓，少用热水、碱性大的肥皂洗浴，以免引起皮肤屏障破坏，可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑发用洗剂、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
5、头皮糠疹：精神紧张可影响交感神经系统和立毛肌的活动，进而导致皮脂腺分泌增加，引起头皮糠疹，患者头部为弥漫性灰白色略带油腻的糠秕样鳞屑，边缘不清，一般无明显炎症，梳头或搔抓时鳞屑似雪花样坠落，患者可在半夜感觉瘙痒。患者应做好头部卫生，可遵医嘱使用复方酮康唑乳膏、复方水杨酸搽剂、丁酸氢化可的松乳膏、硫磺硼砂乳膏等药物进行治疗。
除了上述因素外，还可见于银屑病等，若头皮痒的症状持续不缓解，则建议患者及时到医院皮肤科就诊，由医生根据具体症状表现，以及真菌镜检、皮肤镜检查、病理组织学检查等检查结果明确诊断。