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重度抑郁患者能上学吗

陈大春精神科主任医师
北京回龙观医院三甲

患有重度抑郁症一般不建议上学,但如果重度抑郁症病情已经好转,注意力、思维能力都得到恢复,就可以去上学,所以要通过评估重度抑郁症患者的自杀风险、认知能力来判断是否能上学。

1、评估自杀风险:重度抑郁症除了情绪低落、自我评价低以外,还会表现为社交能力障碍、不合群、离群、躯体不适、食欲不振等特点,严重者可伴有自杀倾向。如果重度抑郁症患者会出现悲观、厌世、绝望,并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为,这时让患者去上学显然是不合适的,而且上学期间无法保障患者的生命安全。所以,这时要住院治疗,并且及时服用抗抑郁药;

2、评估认知能力:重度抑郁症患者常伴随认知功能的下降,患者常感到脑子反应迟钝、思考问题困难,例如注意力不集中、遇事老向坏处想、思维速度下降、记忆力下降等,患者常常诉“脑子变慢了”、“满脑子都是不开心的事”、“记忆力下降”,这时患者就不适合上学,因为上学以后可能无法学习,而且无法承受学习的压力,如果学习紧张、竞争失败、成绩下降,则会进一步让患者心情低落、自卑、自责,觉得前途无望,最终对病情不利;

3、评估其他问题:重度抑郁症患者心境不良,容易焦虑、烦躁、坐立不安,在上学时如果长时间坐着、集中注意力听课,很可能无法完成任务。而且患者活动量减少,与他人隔离,加上重度抑郁症患者敏感,有时候会出现人际关系紧张。此外,重度抑郁症患者会精力减退,常常感到持续性疲乏,很难进行学习或处于高压力状态,此时也不建议上学。

2023-10-23
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