下面难受一直想尿又尿不出来，有几种可能的原因，如排尿功能障碍、排尿梗阻、排尿困难，可见于前列腺增生、尿道狭窄、膀胱收缩无力，可导致排尿不尽、残余尿多，需要及时解除梗阻。另一种情况是膀胱刺激症状，如急性尿道炎、膀胱炎、阴道炎、前列腺炎等疾病。
1、前列腺增生：主要发生于40岁以上的男性，和雄激素及受体作用、炎症因素等相关。可出现尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等症状。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。必要时使用经尿道前列腺电切术、经尿道激光术等方法治疗；
2、尿道狭窄：是泌尿系统常见疾病，多见于男性。常见的有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄或因尿道管腔感染、损伤所致。可伴有排尿困难、排尿中断等症状。必要时可使用尿道内切开术、尿道吻合术、尿道拖入术等方法治疗；
3、膀胱收缩无力：通常是由支配膀胱的神经受到损伤引起，如进行直肠周围的手术或糖尿病等内科疾病也可以造成膀胱的神经受损，伴有排尿困难、尿不尽等症状。可遵医嘱使用六味地黄丸、维生素B1片、甲钴胺片等药物来改善症状，必要时行带蒂的结肠膀胱成形术或膀胱造瘘术治疗，注意加强体育锻炼，促进身体康复；
4、急性尿道炎：通常是由于淋球菌或非淋球菌病原体引起的急慢性尿道炎症，一般会出现尿道刺痒、尿频、尿痛、尿道分泌物、排尿困难等症状。确诊后可以配合医生选择敏感的抗生素药物治疗，如阿奇霉素片、注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物；
5、膀胱炎：指由于细菌感染或其他因素而引起的膀胱疾病，会出现尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状，也有部分患者出现排尿不畅的症状。确诊后建议配合医生给予抗生素相关药物治疗，如盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等；
6、阴道炎：主要是由于细菌、滴虫、霉菌等感染所引起，会出现外阴瘙痒和灼痛的症状，也有可能会并发尿路感染，从而引起排尿困难的症状。建议配合医生给予药物治疗，针对病原体进行处理，合并尿路感染时，可使用抗生素药物，如注射用头孢他啶或阿莫西林胶囊等；
7、前列腺炎：通常是发生在前列腺部位的急慢性炎症，主要和不洁性生活、久坐、酗酒、吃辛辣食物等因素有关，会出现尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、发热、寒战、乏力、恶心、呕吐等症状，也可能会出现排尿困难等症状，需要引起重视。确诊后可以使用广谱抗生素药物，控制炎症症状，如遵医嘱使用盐酸多西环素肠溶胶囊、注射用青霉素钠等药物。
除上述疾病以外，如膀胱过度活动症、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等疾病，也可能出现尿道疼痛、排尿困难等症状。建议积极进行尿道镜、病理切片等检查。必要时进行取石治疗或手术切除、放化疗等辅助治疗。