甲状腺双侧叶多发囊性结节，可能是结节性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤导致。必要时可行穿刺判断囊肿性质，如果是恶性，需要手术治疗。如果是良性，可以继续观察。
1、结节性甲状腺肿：可能是由于缺碘、激素合成障碍等因素导致甲状腺持续增生，进而出现的结节。临床主要表现为甲状腺肿大，可触及大小不等的多个结节，患者临床症状不多，一般仅有颈前不适。若化验甲状腺功能正常，可以先不处理，定期复查甲状腺彩超、甲状腺功能等检查即可。如果出现甲状腺功能异常，则可服用左甲状腺素钠片等药物治疗，必要时可选择手术切除结节或进行激光治疗；
2、自身免疫性甲状腺炎：因自身免疫功能紊乱导致甲状腺功能损害时，可使甲状腺呈弥漫性肿大，有轻度触痛和咽部不适的症状，超声检查可发现甲状腺双侧叶多发囊性结节等表现。甲状腺激素降低导致甲状腺明显肿大伴有压迫症状时，可给予左甲状腺素钠片等药物治疗，必要时可接受手术切除甲状腺治疗；
3、甲状腺肿瘤：可能是由于碘摄入不足、放射线因素等导致，超声检查也可表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节。如果甲状腺结节生 长过快导致压迫气管、声带，进而引起声音嘶哑、呼吸困难等症状，则需做穿刺细胞学检查进行确诊。如果诊断为甲状腺恶性肿瘤，需要做甲状腺叶切除手术治疗。
甲状腺双侧叶多发囊性结节一般以良性居多，具体需要内分泌科医生结合彩超检查、化验、穿刺等多项检查结果进行判断，并制定治疗方案。