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绝经前五年AMH值

商敏妇产科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

AMH即抗缪勒管激素,绝经前5年抗缪勒管激素的值一般为1-2ng/mL,即7.14-14.28pmol/L。抗缪勒管激素是一种二聚体糖蛋白,同时也是转化生长因子β。抗缪勒管激素由募集的初级卵泡、窦前卵泡、小窦卵泡的颗粒细胞产生,能反映可被募集生长的卵泡池储备以及控制卵泡募集。

一般卵泡直径>10mm即为生长卵泡,当卵泡直径≥8mm后,抗缪勒管激素分泌开始快速下降。因此,抗缪勒管激素在闭锁卵泡和依赖促卵泡激素刺激发育的卵泡颗粒细胞中不表达。随着卵巢储备下降,卵泡池中被募集的原始卵泡、窦前卵泡和小窦卵泡减少,血清中的抗缪勒管激素水平也随之下降。

18-29岁的女性,血清中的抗缪勒管激素维持在20-25pmol/L相对稳定的水平。30岁以后,抗缪勒管激素开始下降,在37岁时血清中抗缪勒管激素浓度大致在10pmol/L,绝经期抗缪勒管激素浓度几乎为0。因促卵泡激素浓度在29-37岁女性没有明显变化,故抗缪勒管激素比促卵泡激素能更好地评估卵巢储备。

女性在绝经前5年仍处于育龄期,故在37岁以后抗缪勒管激素浓度约为10pmol/L,卵巢功能较好的女性,抗缪勒管激素浓度可能较高。抗缪勒管激素浓度在女性体内存在一定的波动范围,如果发生卵巢早衰时,可能在37岁时抗缪勒管激素浓度已经趋于0。因此,对于大部分女性,在绝经前5年抗缪勒管激素浓度通常与育龄期表现相似,约为10pmol/L甚至更高。

2023-09-30
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