身高165厘米体重104是否算胖，并不可以直接判断，因104可能指104斤或者104千克。此时需要通过体重公式进行计算，判断体重是否处于正常范围之内，若为104斤不算胖，若为104千克算胖。
1、不算胖：通常标准体重(千克)＝身高(厘米)-105，若人群身高为165厘米，标准体重计算方式为60千克＝120斤，120斤上下波动10%体重范围属于理想体重范围，即108-132斤。若低于标准体重20％，即96斤时，则属于偏瘦。因此身高165厘米104斤不算胖；
2、算胖：若身高165厘米，体重104千克，按上述公式计算则算胖，由于理想体重范围是54-66千克，体重超过标准体重的20％，即≥72千克时，属于肥胖。
因此在计算身高、体重期间，需要明确具体计量单位，可以准确判断出体重是否出现异常。若出现体重肥胖时，需要积极减肥，以免加重肝脏、心脏等脏器的代谢负担。若体重偏瘦时，可以适当进食高蛋白食物，使体重恢复到正常范围。