走路时膝盖出现发酸、发软、无力,但不疼的情况,可能是过度疲劳导致,也可能是半月板损伤、滑膜炎、骨质疏松、骨关节炎等导致,应根据原因采取处理措施。
1、过度疲劳:如果长时间走路、运动过度等,会使肌肉、韧带处于疲劳状态,局部乳酸堆积可出现膝关节发软、无力的症状,程度较轻时一般不伴有疼痛,属于正常生理现象,不需要特殊治疗,休息后症状可改善。
2、半月板损伤:多由膝关节扭伤引起,主要是由膝关节外展、内收导致半月板的矛盾运动而造成的损伤,月板完整性和连续性遭到破坏。当半月板损伤并不是特别严重时,仅有轻微的不适感,膝关节部位可出现无力、酸软等表现,一般没有疼痛感。可以在医生指导下服用美洛昔康胶囊、骨康胶囊等药物治疗,平时要注意多休息,尽量减少活动,可以佩戴护膝进行保护。
3、滑膜炎:可由扭伤、剧烈撞击、感染等因素导致,在炎症刺激下可出现局部积液,引发局部水肿,症状不明显时会影响关节屈伸活动范围及灵活性,出现膝盖部位的不适症状,但正常无疼痛症状,持续加重时可引发疼痛。建议患者注意休息,制动2-3周,肿胀明显时可通过穿刺抽液术改善。
4、骨质疏松:由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,导致膝关节又酸又软且使不上力气,疼痛症状不明显。在治疗上以补钙为主,可以遵医嘱口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙片,还可以应用双膦酸盐类抗骨质疏松药物治疗,如阿仑膦酸钠片。
5、骨关节炎:是一种退行性病变,由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤,多见于中老年人群。膝关节是人体的大关节,需要经常负重活动,容易出现局部的骨骼退变,从而引起膝盖的无力以及发软症状,病情较轻时不会出现疼痛的表现。建议减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程,若病情逐渐进展,可通过手术方法治疗,如关节置换术。
除了上述因素外,如果患者存在腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症等疾病,可能会压迫脊髓神经根,引起股四头肌功能障碍,也会引发此类症状。若自身症状持续不缓解,建议前往医院关节与运动医学科就诊,完善视诊、X线等检查,以明确具体原因。

