咳出白色颗粒、恶臭通常与慢性扁桃体炎、咽喉部真菌感染、扁桃体结石等因素有关，需及时到医院就诊，由专业医生判断具体病因，并给予适当的治疗。
1、慢性扁桃体炎：目前病因尚不明确，当慢性扁桃体炎发生时，扁桃体隐窝内会有脓血栓，由于脓血栓存在的时间较长，因此会形成奶酪状的腐败物，并伴有明显的恶臭。患者咳嗽时可能会将奶酪状的腐败物咳出，表现为白色颗粒、恶臭。患者可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊、喉舒宁片、炎立消片等，如果想达到彻底根治，只能进行扁桃体切除术；
2、咽喉部真菌感染：患者会出现咽喉部干燥症状，有时也会出现咽喉部灼热，伴随咽喉发痒、咽喉异物感。如果感染部位局限在咽腔，会看到咽腔黏膜有白色斑块状的物质，并伴有恶臭，患者咳嗽时可能会将白色斑块状物质咳出，表现为咳出白色颗粒、恶臭。此时可以服用抗真菌的药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等，同时应多喝水；
3、扁桃体结石：表现为扁桃体隐窝中存在小的灰白色堆积物，位于扁桃体腺窝口。正常的扁桃体有较多腺窝口，并且存在分泌物，如果腺窝口被堵塞，会造成引流不畅，同时残留干酪样分泌物，造成 扁桃体结石，患者在咳嗽时可能会将扁桃体结石咳出，表现为白色颗粒、恶臭。建议口服阿莫西林胶囊进行抗炎治疗，结石较大时建议通过手术取出结石。