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39岁的女人还能正常怀孕吗

荣春红妇产科副主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

39岁的女性属于高龄产妇,如果可以正常排卵,通常能够正常怀孕,如果存在妇科疾病、卵巢疾病、免疫系统疾病、染色体疾病等,则可能无法正常怀孕,此时需要进行相关检查,以明确疾病,进行对因治疗后,通常在症状控制良好的情况下,可正常怀孕。

1、妇科疾病:如输卵管狭窄或不通、黏膜下肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等病变,可能会影响正常怀孕,此时可进行白带检查、尿常规、宫颈刮片、阴道彩超等检查手段,通过妇科常规检查以明确病因,然后进行对因治疗,待疾病治愈后可尝试怀孕;

2、卵巢疾病:如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等,也会影响正常怀孕,此时可进行性激素六项水平检测、抗缪勒管激素检测、阴部超声等检查手段,以明确女性的卵泡储备情况,及激素水平,在进行相关治疗后,可进行怀孕相关准备工作;

3、免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮等,也可导致女性无法正常怀孕,此时需要进行生殖抗体、细胞免疫、体液免疫、风湿因子及生化全项检查,如肝肾功能、血糖、血脂等项目,在排除免疫系统疾病,或进行相应治疗后,可尝试正常怀孕;

4、染色体疾病:若女性存在反复流产、有家族遗传病史等情况,建议做染色体检查,排除染色体异常疾病,如唐氏综合征、染色体畸形等影响因素,在排除疾病后再进行备孕或考虑人工辅助生殖。

如果月经周期不规律,甚至月经不来潮,39岁女性可以采取辅助生殖方式进行怀孕,如试管婴儿等,这类医学手段均较为成熟,能够帮助女性生育健康宝宝,同时建议男性也进行精子质量等相关检查,若存在精子质量不佳等问题,建议及时医治后再准备怀孕。

2023-08-13
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