血液的铁锈味很重,可能属于正常的生理现象,也可能是急性病毒性肝炎、再生障碍性贫血、慢性汞中毒等引起。应前往医院肝病科、血液科进行肝功能、血常规、血生化、免疫分型等检查,明确原因后,在医师指导下进行规范化的药物治疗。
一、生理现象:
血液中含有大量的红细胞,由于红细胞中含有大量的血红蛋白,血红蛋白中含铁离子,所以会导致血液带有铁锈味,或是感觉铁锈味很重。属于正常的生理现象,不需要特殊治疗。
二、病理现象:
1、急性病毒性肝炎:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等侵袭机体引发肝脏炎症,以乙型病毒性肝炎较为常见。肝细胞短时间内受到破坏,肝细胞内储存的铁蛋白会释放到血液中,使血液中的铁蛋白含量升高。而铁蛋白中有二价铁离子,因此血液中二价铁离子的浓度会相应增高,因此血液中的铁锈味会变得很重,还伴随食欲减退、恶心、呕吐、便溏、腹胀、肝区疼痛等症状。可以在医生的指导下,使用富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦分散片改善病情;
2、再生障碍性贫血:可能是肝炎病毒、电离辐射等导致,由于骨髓的造血功能衰竭,需要长期进行输血,补充铁蛋白,外源性二价铁离子进入血液中,因此会加重血液的铁锈味,同时还伴有贫血、多发性感染和流血等症状。可以在医生的指导下,选择氨基已酸片、复方甘草酸苷片等进行治疗;
3、慢性汞中毒:吸入大量汞蒸气或生活中长期服用含汞的药物,如升汞、甘汞、中药轻粉等,早期表现为肾小管近端小管重吸收功能障碍,汞与转铁蛋白结合,阻碍二价铁离子转化为正价铁离子,从而使血液中的铁锈味加重,还伴随神经衰弱、容易兴奋、牙龈充血,以及眼睑、上肢震颤等症状。汞中毒患者应立即停止接触含汞制剂,可遵医嘱使用二巯丙磺钠注射液、二巯丁二酸胶囊等进行治疗。

