基底动脉开窗畸形较严重。基底动脉开窗畸形属于先天性血管发育异常，可能会导致脑出血、脑梗死、脑血栓等脑血管疾病。如果症状较重，需要进行手术介入治疗。
基底动脉是由胚胎发育时后脑腹侧的血管丛形成的一对纵行神经动脉发生横行融合而成，如果这一对胚胎动脉不能完全融合，就会形成基底动脉开窗畸形。基底动脉开窗畸形时，局部血管发育不良，血管壁相对较薄弱，若局部血流湍急冲击血管壁，易导致血管破裂，引起脑出血，可能会出现头晕、恶心、呕吐、半身麻木、吞咽困难、饮水呛咳、肢体活动不良等症状。基底动脉开窗畸形会改变局部血流动力学，若血流较缓慢，可能会引起脑血栓、脑梗死等缺血性脑血管疾病。
若患者未出现临床症状，一般不需要特殊治疗，但要定期进行颈动脉超声、颅内多普勒等相关检查，进行血管评估。注意平时控制好血压、血糖、血脂，以防诱发脑血管疾病。