脸上老是长硬块的痘痘可能与内分泌紊乱、毛囊炎、疖、痤疮、皮脂腺囊肿等因素有关，建议就医明确后，在医生指导下进行相应的处理。
1、内分泌紊乱：作息不规律、饮食过于辛辣、精神压力过大等，均会造成机体激素分泌紊乱，皮脂腺分泌过多堵塞毛孔而引起质硬的痘痘，同时皮肤油腻、暗沉。应养成良好的饮食、作息习惯，清淡饮食、避免熬夜，同时放松心情；
2、毛囊炎：由于毛囊受病原微生物侵袭造成感染，可见皮损初起为红色痘痘，随后出现脓疱破裂后结痂，甚至可造成严重皮肤损伤而形成质硬瘢痕。临床治疗时可遵医嘱应用盐酸多西环素，以及复方多粘菌素B软膏、盐酸克林霉素凝胶治疗；
3、疖：多由金黄色葡萄球菌感染引起，搔抓、擦伤皮肤可诱发，皮损由炎性痘痘向周围扩展，形成质硬结节，边界不清，伴红肿热痛。可遵医嘱应用鱼石脂软膏、碘酊、莫匹罗星软膏进行治疗；
4、痤疮：主要与细菌感染、皮脂腺角化异常等原因有关，皮损初起表现为痘痘，继续发展可形成坚硬而疼痛的肿块，皮肤表面下有疼痛感。需遵医嘱应用红霉素软膏、盐酸克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等进行治疗；
5、皮脂腺囊肿：由于皮肤皮脂腺导管堵塞，导致皮脂淤积而形成潴留性囊肿，皮损呈圆形凸起痘痘，硬度中等，表面光滑，与皮肤粘连紧密无波动感，边界清晰。主要由医生采取皮脂腺囊肿切除术进行切除，需注意切除完整囊壁。
日常应注意皮肤的定期清洁，清洗时应选择适宜的水温和温和的洗剂，避免热水烫洗，也不要使用刺激性洗剂过度清洗。