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免疫组化P16、Ki67是什么检查

徐刚肿瘤放疗科副主任医师
北京大学肿瘤医院三甲复旦榜 A+

免疫组化P16、Ki67是针对宫颈病变进行的免疫组化检查,属于病理性检查,可以观察宫颈上皮病变的严重程度。其中P16属于抑癌基因,具有抑制细胞增殖和生长的作用,Ki67是增殖细胞相关的核抗原,这两种项目都可以判断病变的增殖情况,继而判断肿瘤的分化程度。

1、P16:P16主要与HPV病毒有关,如果发生HPV病毒感染,可能会导致P16弥漫阳性表达,说明已经发生病变。患者宫颈发生鳞状上皮内病变时,通常无法明确病变的级别,此时需要用P16免疫组化检查帮助鉴别。如果P16免疫组化表达阴性,或阳性仅表达在宫颈上皮基底层,通常提示病变较轻或HPV病毒滴度较低,说明存在HPV病毒感染,但可能与宫颈癌无密切关系。但若P16免疫组化阳性发生在宫颈上皮1/3-2/3,说明可能存在低分化鳞状上皮内瘤变。如果P16免疫组化显示阳性范围超过宫颈上皮的2/3,甚至侵犯全层,则可能出现了高分化鳞状上皮内瘤变;

2、Ki67:可以反映细胞增殖程度,从而判断癌细胞增殖情况,百分比越高,增殖越严重。如果患者处于宫颈癌早期,Ki67免疫组化显示百分比较高,通常说明病变恶性程度较高,患者可及时进行手术治疗、放疗或者化疗,以改善预后。如果患者处于Ⅳ期宫颈癌,Ki67免疫组化显示较高,说明病变恶性程度高,病变较晚,此时患者预后较差。

如果患者免疫组化P16、Ki67检测异常,应进行定期检查,如果身体出现不适症状,如大量阴道出血、恶臭味分泌物、剧烈腹痛、发热等症状,应及时前往正规医院就诊,并配合医生进行必要的相关检查,尽早诊断、及早治疗。

2023-07-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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