小孩老是发呆走神原因有很多，包括生理性原因和病理性原因，建议根据不同原因，在医生指导下进行相应的对症治疗。
一、生理性原因：
小孩自控能力较差，情绪波动变化相对较大或缺乏相关兴趣，容易发生注意力不集中的情况，出现老是发呆走神的现象，并非疾病导致，通常无需担心，经过心理疏导等大多能够改善。
二、病理性原因：
1、多动症：又称为注意缺陷多动障碍，主要表现为注意不集中、注意持续时间过短及活动过度等，多发生于学龄期儿童，其中部分小孩可能会表现为发呆走神，但常见的表现为小动作多、行为冲动、不计后果等情况。建议家长带小孩到专业的小儿神经内科，进行相应的检查，明确疾病；
2、癫痫：如果小孩老是发呆走神时，还伴有突然的动作停止、意识丧失、口周发青、面色发青等表现，通常考虑是癫痫发作，即失神发作，家长可带患儿到医院进行相关的脑电图检查，从而明确疾病；
3、自闭症：小孩可表现为老是发呆走神、注意力不集中、自言自语等情况，还会出现社交障碍、语言交流障碍、兴趣和活动范围狭窄及重复刻板的行为相关表现。
此外，小孩患有脑瘫或视力、听力障碍都可能会出现老是发呆走神的现象，建议及时就医明确病因，脑瘫患儿可通过运动训练、语言训练或应用矫形支具改善患者脑瘫的症状，严重的患儿还需通过手术治疗等方式改善症状。对于视力、听力障碍导致的老是发呆走神，可选择通过配戴眼镜或手术的方式矫正视力及听力，改善小孩发呆走神的现象。