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肾小球滤过率偏低

杨世峰肾脏内科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

肾小球滤过率偏低可能是由熬夜、用药等生理性因素引起,或者是由于输尿管结石、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎等病理性因素所导致,还可伴有排尿困难、下肢水肿、眼睑浮肿蛋白尿等症状。建议及时就医检查治疗,避免病变持续加重。

一、生理性因素:

1、熬夜:比如大量出汗或者是频繁熬夜,可能会使肾脏灌注不足,就会影响肾小球的滤过功能,导致滤过率下降。平时应合理休息,保证充足睡眠,不要熬夜,并且要保证充足的饮水量,一般会自行恢复正常;

2、用药:服用了一些药物,例如阿司匹林、别嘌醇、氨氯地平等,可能会产生过敏反应,对肾脏造成损伤,就会使肾小球滤过率受到影响。确诊以后应当停止用药,对肾脏损伤严重时,可遵医嘱应用复方环磷酰胺片等药物给予改善,避免损伤加重。

二、病理性因素:

1、输尿管结石:输尿管结石直径较大时,可能会导致输尿管梗阻,引起肾积水,也会导致肾小球滤过率下降,伴有排尿困难、腹部疼痛等症状,确诊以后要遵医嘱进行排石处理,例如体外冲击波碎石或输尿管软镜碎石取石术等;

2、慢性肾小球肾炎:若肾脏感染,可能会对肾小球的滤过功能造成影响,还可伴有下肢浮肿、眼睑浮肿等症状。确诊以后,可遵医嘱应用复方环磷酰胺片、醋酸泼尼松片等药物进行针对性治疗;

3、慢性肾炎:主要是因为患者平时食用过多刺激性食物或者饮食不洁,导致细菌感染局部,产生炎症,刺激肾脏组织,使肾功能损伤,出现肾小球滤过率降低、尿频尿急等症状。可遵医嘱通过服用转移因子口服溶液、氯沙坦钾片等药物缓解。

除以上相对常见的原因外,还可能存在其他情况,比如糖尿病肾病。主要是由于患者糖代谢异常,破坏肾脏胶体渗透压,影响肾脏滤过功能,导致肾脏的滤过功能偏低。通常会出现水肿、糖尿病、蛋白尿、血尿、少尿、无尿等症状,需遵医嘱使用降低血糖的药物,如胰岛素注射液。

2023-11-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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