如果抑郁症患者晚上睡不着的表现比较轻,可通过转移注意力或听轻音乐等方式来改善症状。不要过度关注,因为过度关注也会加重该症状。如果情况比较严重,而且持续时间特别长,造成睡眠质量严重下降,这时需要药物治疗、心理治疗、自我调整等方式进行系统干预。
1、药物治疗:可以考虑使用具有促进睡眠的抗抑郁药物,比如曲唑酮、米氮平等。此外,也可以考虑使用镇静催眠的药物,比如劳拉西泮、阿普唑仑、地西泮等;
2、心理治疗:心理治疗对于改善抑郁症的症状,以及失眠问题有较好的效果,推荐使用认知行为治疗,比如在心理咨询师的帮助之下,改善对失眠的过分关注,并且纠正负面的自动思维及非理性信念,从而在看待事情的时候变得更加理性、客观、积极。此外,也可以考虑支持性心理治疗,比如人本主义治疗和合理情绪疗法等。这些方法可以让患者接受来自心理咨询师的安慰和鼓励,被心理咨询师倾听与共情以后会有较好的疗愈作用,从而改善抑郁心境,及晚上睡不着的问题;
3、自我调整:当抑郁症伴随睡不着的症状比较轻微,对社会、生活影响不大时,可以考虑自我调整的方法。白天适当做有氧运动,比如跑步、快走、游泳等,以帮助缓解压力和抑郁等负面情绪,并且具有一定促进睡眠的效果。另外,可以在睡前1-2个小时,喝温牛奶或听轻音乐,从而使心情安静,促进睡眠。
除了上述方法之外,还可以考虑进行中医针灸、推拿、按摩等干预方法,从而帮助缓解压力及躯体不适,从而达到促进睡眠的效果。

