冠心病本身从定义上，是心脏的冠状动脉内出现了狭窄，且狭窄程度超过50%。心电图、心脏彩超是心血管内科就诊时常规要完成的项目，尽管两者对发现、诊断冠心病有一定的价值，但并不是检查结果正常就可以去排除冠心病，冠心病的诊断金标准是冠状动脉造影。
1、心电图：心电图在诊断心肌缺血上比较敏感，可以出现动态的ST-T改变，如果发生了心肌梗死，就会有特征性的心电图表现。但如果本身患有冠心病，即便存在狭窄，也并不一定会发生心肌缺血，没有任何心肌缺血发作，此时心电图就可以是正常；
2、心脏彩超：主要是对心脏的结构功能来进行判断，可以对心房、心室的大小，以及对于瓣膜是否存在狭窄、关闭不全，还有左心、右心功能进行一个精确的判断。但是并不能够发现心脏冠状动脉内是否存在狭窄。除非发生心肌梗死，造成了节段性的室壁运动异常，在心脏超声中可以有所体现，借此来间接判断既往存在冠心病、陈旧心梗等情况。
对于诊断冠心病，要通过冠状动脉影像学的相关检查，判断冠状动脉三支血管病变程度，包括冠状动脉CTA、冠状动脉造影。通过检查判断冠状动脉三 支血管病变程度、冠状动脉内斑块所在部位，而冠状动脉造影又是诊断冠心病的金标准。如果明确有心绞痛的症状，且其他检查证实有心肌缺血的发生，就有必要通过冠状动脉造影的检查来帮助明确。如果狭窄程度较重，还需要进行冠状动脉的介入治疗。