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子宫脱垂的分级

吕爱明妇产科副主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

子宫脱垂在临床上比较常见,指正常位置的子宫顺着阴道下降,宫颈口可以下降到坐骨棘水平以下,甚至脱出于阴道口。且子宫脱垂通常并不是单独存在,还可能合并阴道壁的脱垂,比如合并阴道前壁膨出、阴道后壁膨出,子宫脱垂在我国按照比较传统的分级分为3个级别。

一、Ⅰ度子宫脱垂:

1、Ⅰ度轻型:指宫颈距离阴道口<4cm,正常女性子宫颈的位置与阴道口的距离应>4cm,如果低于这个水平,即为子宫脱垂Ⅰ度轻型;

2、Ⅰ度重型:宫颈位置已经达到阴道口。

二、Ⅱ度子宫脱垂:

1、Ⅱ度轻型:指子宫颈超出阴道口,但是子宫的体部还在阴道口内;

2、Ⅱ度重型:指子宫颈和一部分子宫体都已经脱出阴道口。

三、Ⅲ度子宫脱垂:

指子宫颈和子宫体都已经完全脱出阴道口。

一般Ⅰ度的子宫脱垂首选盆底肌肉训练的保守治疗方式,Ⅱ度及Ⅱ度以上的子宫脱垂建议首选手术治疗,包括子宫悬吊术以及子宫全切术。具体手术方案可以根据患者脱垂的程度以及患者要求进行选择。

2023-12-13
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