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Piroxicam是什么药

徐京杭感染疾病科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

Piroxicam是吡罗昔康,为非甾体抗炎药物。通过抑制环氧合酶使组织局部前列腺素的合成减少,抑制白细胞的趋化性和溶酶体酶的释放而发挥药理作用,临床具有镇痛抗炎、解热的作用。

1、镇痛抗炎:吡罗昔康具有明显的镇痛、抗炎、消肿作用。用于骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎的症状缓解。对急性痛风、腰肌劳损、肩周炎、原发性痛经也有一定疗效,其疗效与阿司匹林、吲哚美辛及萘普生相似。但是需要注意,作为非甾体抗炎药用于以上适应证时,本品一般不作为首选药物;

2、解热作用:吡罗昔康也有一定的退热效果。主要是抑制前列腺素的合成,从而发挥解热作用。另外,还可抑制软骨中的黏多糖酶和胶原酶活性,减轻炎症反应及对软骨的破坏。但吡罗昔康通常仅能达到缓解疼痛及炎症的作用,无法从根本上改变各种关节炎病程的进展,所以必要时还需联用糖皮质激素进行治疗。

需注意使用吡罗昔康时,可能会发生一些不良反应,如偶见头晕、浮肿、胃部不适、腹泻或便秘、粒细胞减少、再生障碍性贫血等,停药后一般可自行消失。过敏体质者易发生过敏反应,常见皮疹、荨麻疹。如果长期服用可能会引起胃溃疡及大出血。长期服药还应注意血象及肝肾功能,并注意大便色泽有无变化,必要时进行大便隐血试验。因此心、肾功能不全者、出血性溃疡或有溃疡患者、凝血机制或血小板功能异常者应慎用。孕妇和儿童也要慎用吡罗昔康。建议患者在医生指导下使用吡罗昔康。

2023-12-12
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