肛门肠子痛一般指的是肛管痛，肛管痛一坐下就疼，可能考虑由血栓性外痔、肛裂、肛周脓肿等情况导致。如果症状长期不缓解，应及时到医院的肛肠外科就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
1、血栓性外痔：通常是肛门炎症引起静脉血栓，进而导致肛门血液淤积形成局部血肿，或因肛门处静脉破裂出血，血液渗透到肛周皮肤组织形成局部血肿，从而造成血栓性外痔。患病后会导致一般会引起肛管痛，而一坐下会压迫到血栓性外痔组织，导致疼痛加重。建议患者在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解，必要时经专业医生行手术切除；
2、肛裂：常因为大便干结、肛管狭窄，以及用力大便造成的肛管皮肤撕裂，肛管处血管及神经丰富，肛裂多伴随疼痛。如果肛裂程度较为严重，撕裂伤口较深，一坐下就会压迫到伤口，出现肛门部位剧烈疼痛的情况。建议患者平时多喝水，保证清淡饮食，还可以定期进行收缩肛门运动，遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，局部可遵医嘱涂抹硝酸甘油软膏、马应龙麝香痔疮膏等膏状药物治疗；
3、肛周脓肿：肛周脓肿主要是细菌感染导致，当肛周脓肿较大且接近肛门处时，可能会入侵肛管内皮肤导致肛管内疼痛，一坐下压迫局部脓肿组织，导致疼痛加重。建议患者在医生指导下涂抹复方角菜酸酯乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，必要时可经专业医生切开脓肿引流脓液，同时输注注射用阿莫西林钠、左氧氟沙星注射液等药物治疗。
此外，还需要考虑肛窦炎的情况，主要与细菌感染有关，可由于炎症刺激引起肛瓣充血、水肿，坐下时使得局部受压，压力增大，就有可能导致肛门、肛管部位挤压痛。建议遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物抗感染，同时可用温清水或者高锰酸钾溶液坐浴，局部使用复方角菜酸酯栓进行治疗。