腰时不时刺痛一下通常可能是生理性因素如受凉、肌肉痉挛引起，也可能是由于病理性因素，如外部伤害、腰椎异位或不稳定、腰肌劳损、局部皮肤病、肾结石引起，需要及时前往医院就诊，明确病因。
一、生理性因素：
1、受凉：久站或久坐后，腰部肌肉长期处于紧绷状态，如果突然受到风寒刺激，导致腰部受凉，可能会引起腰部偶尔出现刺痛；
2、肌肉痉挛：肌肉的正常生理功能改变，产生大量乳酸，乳酸在体内堆积导致肌肉痉挛，从而引起腰部酸困，并出现刺痛的现象。
二、病理性因素：
1、外部伤害：如果发生急性腰部扭伤，或腰部遭受直接暴力打击，可能会刺激窦椎神经以及腰椎小关节紊乱，引起滑膜嵌顿，从而导致腰部出现针扎样疼痛；
2、腰椎异位或不稳定：如果在弯腰后出现刺痛的表现，可能提示存在腰椎异位或腰椎不稳定的情况，如腰椎间盘突出、椎间盘损伤等，通常会引起椎管内压力变化，继而导致神经根异常放电，患处会产生放射性刺痛，出现腰部偶尔出现刺痛的症状；
3、腰肌劳损：如果患者长期处于高强度的运动状态，或长期保持一个姿势办公、学习等，可能会出现腰肌劳损，继而引起腰部肌肉充血、水肿以及炎性物质的渗出，出现酸胀等不适感，当肌肉、筋膜等发生剧烈牵拉时，会引起针刺样疼痛，表现为局部组织出现刺痛感；
4、局部皮肤病：如果存在接触性皮炎或带状疱疹等，皮损位于腰部，也可能会引起腰部浅表的皮肤出现刺痛感，继而表现为腰部偶尔发生刺痛的症状；
5、肾结石：如果患者存在肾结石，当结石刺激肾盂黏膜时，可能会引起腰部刺痛、血尿等症状。若结石进入输尿管，还可能会引起输尿管痉挛导致肾绞痛，同时伴有腰部针刺样的症状。
如果患者腰部不时刺痛的症状长期存在，并且逐日加重或频率逐渐增多，通常需要引起重视，到医院进行相关检查，如腰椎X光线、腰部CT以及核磁共振检查等，来明确是否存在其他问题，如肿瘤、结核等。