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经常胡言乱语是精神病吗

禹华良精神科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

经常胡言乱语可能是精神病,如抑郁症、精神分裂症等,也可能不是精神病,而是与脑外伤、脑炎、脑血栓等有关,具体原因还需去医院完善相关检查来确定。

1、抑郁症:多与遗传、生活刺激、滥用药物、神经免疫等因素有关,当患者发病时,大脑功能会出现紊乱,从而会导致患者出现经常胡言乱语的情况,还会出现幻觉、妄想等症状,患者可在医生的指导下使用奥氮平片、阿立哌唑片等药物进行治疗,还可在医院行无抽搐电痉挛治疗等;

2、精神分裂症:可能是由于精神受到刺激、大脑结构和神经递质功能异常,导致个人意识、感知感、情绪等扭曲,发病时还会出现幻觉、经常胡言乱语的情况。此时可在医生指导下服用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片、利培酮胶囊等,也可遵医嘱进行重复经颅磁刺激治疗,以及心理治疗,缓解症状;

3、脑外伤:如果脑部受到撞击等外伤造成头部受损时,如颅骨骨折、脑震荡等,可能会对大脑语言中枢造成影响,导致经常胡言乱语。此时可在医生建议下进行颅骨恢复手术,或遵医嘱使用复方对乙酰氨基酚片、谷维素片等药物治疗;

4、脑炎:多与病毒感染或免疫力功能异常等因素有关,患者发病时,容易使大脑出现损伤,从而会使患者出现胡言乱语的症状,患者还会出现意识障碍等症状,患者可在医生的指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦片等药物进行治疗;

5、脑血栓:由于在日常生活当中体质过于肥胖、缺乏运动、长期饮酒、血压异常等因素,使局部血管出现病变,形成血栓,致使血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,导致脑局部供血不足,影响到语言中枢时,会使患者出现胡言乱语的症状,还会出现视物模糊、言语不清、大小便失禁等症状。患者需要紧急溶栓治疗。

此外,经常胡言乱语还可能是由于阿尔茨海默症、中毒等导致,需到医院精神科、神经内科等相关科室就诊,完善血常规、血生化检查、脑脊液检查、脑电图检查等,明确后配合医生治疗。平时家属需注意观察患者情况,多和患者沟通,还要保证患者作息规律,心情舒畅,有利于恢复。

2023-10-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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