舌筋指舌系带，是舌下面黏膜在中线上折成的皱襞，对保持舌的正常运动有重要意义。舌筋黑紫可能与生理性原因有关，如个体差异等，也可能与病理性原因有关，如血管瘤、心功能不全等。
一、生理性原因：
有些人舌头黏膜比较薄，血管比较丰富，特别是舌体血管、毛细血管以及动静脉丰富，这些动静脉会透过比较薄的黏膜呈现出来，显得舌系带黑紫，一般不是病态，是一种正常的生理状态，属于个体差异，进行密切观察即可，不需要治疗。
二、病理性原因：
1、血管瘤：舌体上的血管丰富，当这些血管变异，出现阻塞、细胞变性时，可能会导致血管畸形，从而导致血管瘤的发生，由于血管内皮细胞异常增殖，有些血管瘤患者会表现出舌系带黑紫的现象；
2、心功能不全：如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等，由于心功能不全，无法满足机体血供，导致舌部的血液循环不良，从而引起舌系带黑紫；
3、舌底静脉曲张：患者舌下面的血管血液循环受阻，导致出现血瘀现象，可表现为舌系带黑紫。
如果舌系带黑紫，建议患者及时到正规医院进行相应的检查，通过触诊以及相关专科检查进行相应的诊断，从而采取相应的治疗，如血管瘤可以采取硬化剂注射或手术方法进行相应治疗。舌底静脉曲张的患者可以在静脉内注射硬化剂，或者进行手术治疗，改善舌系带黑紫的情况。