ADL全称为日常生活活动能力,反映了人们在家庭和社区中的最基本能力,对确定患者能否独立及独立程度、判定预后、制订和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业具有较为重要的作用。ADL的评定方法较多,主要以Barthel指数进行讲解。Barthel指数共有10个评定项目,包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、行走、上下楼梯。
1、进食:自理10分、稍依赖5分、较大依赖0分、完全依赖0分;
2、洗澡:自理5分、稍依赖0分、较大依赖0分、完全依赖0分;
3、修饰:自理5分、稍依赖0分、较大依赖0分、完全依赖0分;
4、穿衣:自理10分、稍依赖5分、较大依赖0分、完全依赖0分;
5、控制大便:自理10分、稍依赖5分、较大依赖0分、完全依赖0分;
6、控制小便:自理10分、稍依赖5分、较大依赖0分、完全依赖0分;
7、如厕:自理10分、稍依赖5分、较大依赖0分、完全依赖0分;
8、床椅转移:自理15分、稍依赖10分、较大依赖5分、完全依赖0分;
9、行走:自理15分、稍依赖10分、较大依赖5分、完全依赖0分;
10、上下楼梯:自理10分、稍依赖5分、较大依赖0分、完全依赖0分。
根据每一项得分的总和,将患者的功能状况分为四个等级,总分100分,得分越高表示患者的独立性越强,而依赖性越小。60分以上者为良,生活基本自理。40-60分者为中度功能障碍,日常生活需要一定帮助。20-40分者为重度功能障碍,生活依赖明显。20分以下者为完全残疾,生活完全依赖。