地塞米松在怀孕前3个月属于禁用药物,而在怀孕26周后是孕妇慎用药物。地塞米松属于长效的糖皮质激素,前3个月应用可能会影响到胎儿的发育,而26周后需要在医生指导下使用,可以促进胎肺成熟。
1、禁用情况:禁用是指禁止使用,即绝对禁忌,怀孕前3个月属于胎儿脏器发育的关键时间,这期间一定要禁用地塞米松。根据药典地塞米松属于D级药物,也就是已经有明确的证据表明其对胎儿有不良影响。若孕期不规范应用地塞米松,可能会导致灰婴综合征或胎儿畸形等情况发生;
2、慎用情况:慎用是指谨慎使用,能不用就不用,即使要用也要注意控制量。若怀孕26周的孕妇出现先兆流产或早产的情况,为促进胎肺成熟,需要在医生指导下应用地塞米松,通常需要控制总剂量。在此剂量范围内既可以短时间促进胎肺成熟,也不会对胎儿造成不良影响。遵医嘱规范应用可以对胎儿的肺部发育有改善作用,提高胎儿的存活率。
地塞米松在使用过程中可能会使孕妇的血糖出现一过性升高,因此怀孕后期也要避免长期、大量应用地塞米松,以免引起胎儿的神经系统发育异常,出现脑部白质软化等情况,以及出生之后发生低血糖等不良影响。

