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剖腹产划肚子有感觉吗

毛滢妇产科副主任医师
北京医院三甲全国第60

剖腹产手术时划肚子是否有感觉,要根据采用的麻醉方式判断。剖腹产手术可以采取不同麻醉方式,包括腰硬联合麻醉、全麻、局部麻醉等,较常使用的是腰硬联合麻醉。

1、腰硬联合麻醉:腰硬联合麻醉会阻断痛觉神经,在手术过程中病人不会有疼痛的感觉,但是由于感觉神经没有被完全阻断,因此在手术进行皮肤切开时会有感觉;

2、全麻:对于曾经有过腰椎手术病史,或腰椎有其他疾病,导致不能进行腰硬联合麻醉的病人,以及由于胎儿宫内窘迫、胎儿缺氧等情况,需要紧急将胎儿剖出的病人,有可能会采取插管的全身麻醉。由于全身麻醉起效比较快,病人没有任何感觉,处于睡眠状态,因此不仅没有痛觉,也没有其他任何感觉;

3、局部麻醉:在来不及进行麻醉时,如果出现胎儿情况的突然变化,可能要采取局部麻醉,来尽快娩出胎儿。此情况较为少见,局部麻醉的效果不如腰硬联合麻醉和全身麻醉,只有在迫不得已的情况下才会采取此麻醉方式,通常病人可有划肚子的感觉。

如果病人是择期剖腹产手术,可以有充足的时间进行麻醉评估,从而采取对病人和对胎儿较好的麻醉方法。因此,在手术前麻醉医生会进行全面的评估,来决定采用的麻醉方式。剖腹产术后6小时内要去枕平卧,并禁食、禁水。术后6小时可以垫枕头喝白开水,还可以在床上翻身活动,有利于尽早排气、排出恶露,术后下床活动要循序渐进,如果有头晕等不适感,要立即卧床休息。

2023-11-29
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