尿液管型是指细胞、细胞碎片以及蛋白质混合在一起,形成的一种柱状的颗粒物,在显微镜下可看见形态学上像管型的一种结构,常见管型主要包括透明管型、颗粒管型、脂肪管型、蜡样管型、细胞管型,以及其它类型的管型。在正常人尿常规检测分析中,除偶尔可见到透明管型之外,其它特殊类型的管型难以见到,尿常规管型正常范围为0-3个/UL,一般认为在临床中每高倍镜视野下,出现2-3个/UL及以上的管型,即代表肾脏存在异常损伤,如肾炎、肾功能衰竭等。
管型尿在临床上可用于判断肾小球功能是否存在损害,肾小管集合管部位是否存在功能损害,是否存在肾实质,以及其它功能损害性疾病。健康人体的尿液中偶见透明管型,在激烈运动、脱水、发热时尿液中可偶见颗粒管型,肾小管和肾小球有炎症或变性时也可以看到颗粒管型。尿液中出现红细胞管型时,通常是由肾小球或肾小管出血所致,代表存在急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血等疾病。尿液中出现白细胞管型时,常提示肾实质有感染性病变,如肾脓肿、间质性肾炎等。尿液中出现脂肪管型时,提示肾小管出现损伤,可能存在慢性肾小球肾炎、中毒性肾病、肾病综合征等。
尿常规管型有重要的提示价值和参考意义,出现尿液管型数量增多时,一定要及时就诊,针对管型做进一步的相关功能学试验和检查,明确是否已经存在典型的肾脏内科系统、功能系统损害性疾病,并进行相应的治疗。

