一说话就想哭可能与抑郁症有关，也可能与泪道阻塞有关。需要及时就医，可由医生根据具体情况，选用心理治疗、药物治疗以及手术治疗进行改善。
1、抑郁症：一说话就想哭有可能是抑郁症所导致，如生活中精神压力过大、突然发生重大灾难，或者是悲观的人格特质，通常可使部分人出现心情低落、抑郁的情况，自觉每天比较痛苦、难熬，与他人交流时感觉特别委屈、悲观，因此出现一说话就想哭的情况。对于轻度抑郁症，可以通过倾诉、安慰、鼓励以及认知心理治疗改善病情。但如果症状比较严重，需要在医生的指导下服用抗抑郁的药物治疗，如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等；
2、泪道阻塞：通常是炎症、外伤或者鼻腔病变等因素导致的泪道堵塞，从而导致一说话就想哭的表现，可能会继发眼内、眼外感染。建议在医生的指导下使用硫酸锌口服溶液，从而收缩泪囊黏膜，必要时行泪道探通术、鼻腔泪囊吻合术、鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术等手术进行治疗。