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门静脉宽度

段淑红感染科主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

门静脉宽度是反映门静脉压力常用的间接指标,正常人的门静脉宽度一般为0.6-1.0cm。正常人在深吸气时,门静脉宽度有所扩张,因为吸气时膈肌压迫肝脏,肝内血液流出受阻,深呼气时门静脉宽度则会相应缩小。

正常情况下,门静脉宽度最多不会超过1.2cm,如果门静脉宽度>1.3cm,多考虑为门静脉增宽,可能是门脉高压引起。引起门静脉高压的最常见疾病是肝硬化,有可能是由于病毒性肝炎、自身免疫性肝炎引起,另外布加综合征也可能导致门静脉增宽。肝硬化或布加综合征会增加门静脉的血液进入到肝脏的阻力,导致门静脉血液淤滞,门静脉的静脉压力也会随之增加,导致门静脉增宽,明确病因后需积极进行对因治疗。

如果是肝硬化导致,可应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、熊去氧胆酸片等保肝药物,促进肝细胞再生,降低门静脉的压力。如果是布加综合征导致,应给予抗凝治疗,常用的药物有低分子肝素和维生素K拮抗剂等,避免形成深静脉血栓。

2023-07-23
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