通常大拇指处长了个包，可能是胼胝等生理性原因所致，也可能是外伤、腱鞘囊肿、痛风、类风湿关节炎、寻常疣等病理性因素所致。一般引起大拇指关节长了个包的原因比较多，需要进行判断，以明确具体原因。
一、生理性原因：
胼胝即老茧，如果经常干重体力劳动比如搬砖等，会导致大拇指关节的皮肤长期处于摩擦状态，造成皮肤局部角质增生，出现黄色或蜡黄色的扁平状，或豆状隆起的局限性肥厚角质，可表现为大拇指关节长了个包，通常中央厚、边缘薄、质地较硬，一般无不适反应。
二、病理性原因：
1、外伤：如果人们在运动过程中造成大拇指骨折或局部软组织损伤后，会形成小血肿出现鼓包的情况。如果伴随有疼痛、大拇指变形，应及时就诊，如果仅存在稍许疼痛，并没有出现活动受限等情况，此时早期可以冷敷，有利于缓解肿胀的症状，也可以在医生的指导下使用云南白药等活血止痛的药物进行治疗；
2、腱鞘囊肿：因为大拇指活动比较多，过度劳损后会对局部关节的腱鞘造成囊肿样改变，表现为边界清晰、较硬的小包，因为邻近关节，所以有时会影响手指的正常活动，同时还会有疼痛的症状。一般医生会采取局部药物注射的方式进行治疗，也可以考虑通过手术的方式切除；
3、痛风：是一种代谢性疾病，主要是体内高尿酸血症导致局部形成尿酸盐结晶，在大拇指关节附近沉积后，造成关节部位沉积物肿大、变形，表现为大拇指关节长了个包，有时急性发作还会有红、肿、热、痛等症状，一般医生会给予非布司他等控制尿酸的药物进行治疗；
4、类风湿关节炎：如果患有类风湿关节炎，由于关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，会造成关节软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形和功能丧失，患者除大拇指关节长了个包之外，还会伴有乏力、肌肉酸痛等症状，此时患者应及时就诊治疗；
5、寻常疣：是由一种人类乳头瘤病毒所引起的病毒性赘生物，临床表现为坚硬、表面干燥粗糙的疣赘物，大小或如绿豆或如豌豆，可表现为大拇指关节长了个包，一般可以通过激光、冷冻等物理方法进行治疗；
6、骨性关节炎：如果大拇指关节软骨受到损害，导致关节软骨发生蜕变、纤维化后，会出现关节疼痛肿大、坚硬的现象，从而引起大拇指关节长了个包，可应用针灸或者辣椒碱乳膏等药物进行治疗。