小腿静脉曲张的危害是否大，通常需要根据具体的病情程度进行判断。小腿静脉曲张主要因为先天性浅静脉壁薄弱或瓣膜关闭不全，以及静脉内压力持久升高，导致静脉扩张，近端静脉属支瓣膜发生闭锁不全，使血液逆流，又逐渐破坏远端瓣膜而形成，可导致静脉出现异常的扩张、伸长和迂曲等表现。
1、不大：若小腿静脉曲张程度较轻，血管并未出现明显的异常扩张、伸长和迂曲，仅出现小腿酸胀、疼痛，同时有肢体沉重感，易疲劳，伴小腿肌肉痉挛，但多在久站或午后感觉加重，在平卧或患肢抬高时明显减轻。此时危害一般不大，可通过适当按摩缓解，不会导致血管破裂出血；
2、大：若小腿静脉曲张长期不处理，可能会导致血液过多淤积，形成血栓，产生炎症刺激，使患处出现红肿热痛、条索样硬结等症状。如果症状持续加重，可能会导致静脉代谢异常，血液淤积，毛细血管渗透压增高，血红蛋白渗入，进而出现尿蛋白、下肢水肿、溃疡等症状。还可能会导致静脉破裂，引起大出血，影响肢体的正常功能，因此危害较大。
建议静脉曲张患者平时注意不要长时间久坐久站，要适当运动，并定期前往医院复查。