烫伤处理方法

刘扬 副主任医师 北京急救中心

症状识别

当有人不慎被高温物体(如热锅盖)、热蒸汽、热液(如开水、热油)等烫伤时,需进行以下识别(以手部为例):

1、轻度烫伤

若伤者出现皮肤微红或红肿、灼烧感明显,可能伴有单一水泡,(一度烧伤,浅二度烧伤)则可判断为轻度烫伤;

2、严重烫伤

若伤者出现皮肤红肿、疼痛剧烈,或疼痛感消失并伴有大量水泡,也可有焦痂或皮肤苍白等表现,(深二度烧伤,三度烧伤)则为严重烫伤。(具体分度可参考烧伤识别)注意应迅速识别,及早按以下方法进行处置,处置越早损伤越小。

救治方法

完成症状识别后,请按照以下方法对烫伤处进行处理:

1、去除饰品

迅速帮助伤者去除佩戴的戒指、手表、手套等限制性物品;被热液浸渍的衣服,可用冷水冲淋后剪开取下。当限制性物品不易去除时,请直接进行降温处理。

2、局部降温

用10℃的清水持续冲淋烫伤处10分钟以上,冲洗时需注意水流不宜过大,避免加重皮肤损伤。如限制性物品不易去除,应将伤肢浸泡在10℃的清水中10分钟以上,若用水冲不到的部位,可用湿毛巾湿敷。降温时不可使用冰水或冰块,以免加重损伤。如有水泡尽量不要挑破,可使烫伤处高于心脏水平位置(局部降温时需注意,不宜冲泡时间过长,以疼痛感消失为宜,以免造成冻伤)。

待疼痛明显减轻后,如果是轻度烫伤不必对烫伤处进行包扎,可直接前往医院就医。如为严重烫伤,应用纱布或干净的毛巾轻轻覆盖在烫伤表面,以保护伤处,处理完成后,立即前往医院就医。

风险预防

1、冬季使用热水袋保暖时,注意热水袋的盖一定要拧紧,热水袋外边用毛巾包裹,手摸上去不烫为宜;

2、洗澡时,应先放冷水再兑热水,水温不高于40℃;

3、暖气和火炉的周围一定要设围栏,以防孩子烫伤;

4、时常提醒孩子自我防烫伤,不要让孩子轻易进入厨房;

5、注意妥善存放热水瓶、熨斗等可能造成烫伤的物品,要放在孩子不能触及的位置。

特别提示

1、禁止使用冰水对烫伤处进行冲洗或浸泡;

2、如烫伤处有水泡,禁止将水泡挑破,以免感染;

3、禁止在烫伤处涂抹牙膏、香油等物品,此做法不但无法缓解症状,还有可能造成感染;

4、糖尿病病人,不论烫伤创面大小,均应及时就医。