成人发烧处理方法

李毅贤 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

症状识别

1、症状表现

询问患者是否有咳嗽、头晕、乏力、腹痛、畏寒、寒战、肌肉酸痛等不适症状;有无传染病接触史、有无动物或昆虫叮咬史、有无可疑食物或毒物的摄入史;

2、测量体温

擦干患者腋下,用体温计测量患者体温,如果体温为37.4℃-38℃,即为低热;如果体温为38.1℃-39℃,即为中等度热;如果体温为39.1℃-41℃,即为高热;如果体温为41℃以上,即为超高热。

120急救

若患者年龄大于70岁者或有免疫缺陷性疾病者,应及时就诊;若患者发烧伴呼吸困难、血压下降、脉搏弱、胸痛、少尿或无尿、全身皮疹、出血等症状时,要及时就诊,必要时拨打急救电话120;若患者高烧不退,伴有意识不清,如高热惊厥、谵妄等表现时,应立即拨打急救电话120。

救治方法

1、补充水分

如果患者精神状况良好,无剧烈呕吐或腹痛等症状,且体温为低热,则需适当饮用温盐水,补充水分,防止因退热过程中大量出汗,导致脱水的情况发生;

2、适当用药

如果患者补充水分后病情仍未缓解,且体温继续升高超过38.5℃,则可服用退烧药物(如布洛芬等);

3、物理降温

如果患者服用药物后体温仍未下降,则需用凉毛巾敷患者额头或擦拭其前胸、后背、腋下、腹股沟、手脚心等部位,进行物理降温。也可以采用温水进行擦拭,帮助降温;

4、记录体温

在用药或物理降温后一小时,需测量患者体温,并记录体温变化,直至患者体温下降。若测量患者体温超过39℃,应及时就医,以免因高热对脑组织产生损伤。

风险预防

1、若近期前往传染病疫区或近两周有传染病患者接触史,应及时前往医院检查,诊断有无传染性疾病感染;

2、平时不要吃可疑食物,以免引起食物中毒,发生急性腹泻,导致发热;

3、若患者近期被动物咬伤史,应及时前往防疫站就医,并注射疫苗。

特别提示

1、患有艾滋病、肿瘤、结核或长期服用免疫抑制剂的人及多种基础疾病的人,如高血压病、糖尿病、冠心病等,应及时就诊,以免引起其他并发症;

2、对于发烧患者,用药需谨慎,不可盲目服药;

3、若为老年患者,则需注意其在退热过程中大量出汗后的血压以及神志的改变;

4、由于恶性肿瘤、中暑、免疫缺陷性疾病等都可引起发热 ,若患者发烧原因不明,建议及时就医,以免错过疾病的最佳治疗期。