症状识别

当有人肩关节受伤时：

1、看一看

伤者自述肩部疼痛，呈抱着胳膊的保护姿势，不敢活动肩关节。裸露伤者肩部，观察伤肩是否有肿胀、畸形（肩关节脱臼后，关节盂空虚，肩峰突出，当伤者两上肢自然下垂时，肩部失去正常饱满圆顿的外形，呈直角，称之为“方肩”畸形)、活动受限等情况。以健手托住伤侧前臂，头部可出现向伤侧倾斜的特殊姿势；

2、抬一抬

将伤者伤臂轻轻抬起，使伤侧肘部贴近胸壁，尝试伤侧手掌是否可触及对侧肩部，若不能触及肩部，或当伤侧手掌搭到对侧肩时，伤侧肘部不能贴近胸壁，即为搭肩试验阳性。

若出现以上情况，即考虑伤者有肩关节脱臼的可能，可按照以下方法对伤者进行施救。

救治方法

1、悬吊36

将绷带或长布条起始端置于伤者胸前，另一端分别按顺序绕过伤者颈后、伤侧前臂远端、颈后、伤侧前臂近端，与绷带起始端绑扎在一起，肘关节屈曲，角度略小于90°，手部要高于肘部，将伤臂悬挂于胸前。

2、冰敷60

立即用毛巾包裹冰袋对伤肩进行冰敷，以减轻疼痛。冰敷时请注意，不要使冰块或冰袋直接接触皮肤，以免造成皮肤冻伤。

完成上述处理后应及时就医，如无法及时就医，可采用以下两种方法自行复位。

3、复位76

复位方法一82

让伤者趴在床上或长桌上，在伤侧手腕上悬挂5-6kg重物，并缓缓地使其伤侧手臂垂直于地面，保持重物不与地面接触。放松其伤肩，利用重力自行复位，当听到“咯哒”一声弹响，伤者随即感到肩部轻松、疼痛消失时，即为复位成功。

复位方法二113

（1）让伤者坐在地上，伤侧下肢屈膝，健侧手掌握住伤侧手腕并置于膝盖前；

（2）利用身体和膝关节缓慢伸展产生的力来牵拉患肩，当听到“咯哒”一声弹响，伤者随即感到肩部轻松、疼痛消失时，即为复位成功。

风险预防

1、加强身体营养，加强锻炼，提高肩部肌肉力量；

2、生活中注意避免外伤对肩关节的损害；

3、运动时注意热身，避免肌肉发生突然收缩，使关节保持活动时的流畅性，可在碰撞中有效发挥机体自身的保护机制。

特别提示

1、如果方便就医，尽量不要自行复位，及时到医院由专业医护人员进行复位；

2、如果选择自行复位，不论是否复位成功，都要在固定伤肢后及时就医。