突发低血压处理方法

李毅贤 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

症状识别

1、症状表现

当有人出现头晕、头痛、眼前发黑、四肢无力、冷汗、脉搏细弱、心悸、尿量少或无尿、嗜睡、认知障碍、注意力不集中等症状,以及部分患者出现胸闷、胸背部疼痛、剧烈呕吐、严重腹泻等症状时,需立即为其测量血压;

2、测量血压

如果血压值低于90/60mmHg,则可判定为低血压。

120急救

如果患者意识清醒,通过以下方法救治之后,及时就近就医即可;如果患者意识不清,伴有嗜睡、剧烈呕吐或昏迷的症状,施救者应及时拨打急救电话120。如果发生呼吸、心跳骤停,血压测不到,应及时行心肺复苏术,大声呼喊旁人帮忙拨打急救电话120,如果旁边无人,利用电话免提功能,拨打急救电话120,同时行心肺复苏术,直到医护人员赶到。

救治方法

1、休息

如果患者意识清醒,让其停止行走,并扶其坐下休息,防止摔伤;

2、补液

为其补充适量的温盐水,在充分休息及补液后,不论症状是否消失,都要及时就医明确诊断;

3、休克体位

如果患者意识不清,并伴有嗜睡、剧烈呕吐或昏迷等症状。

(1)用枕头将患者的头和胸部垫高20º-30º,下肢垫高15º-20º,并为病人盖上薄被或衣物以保暖;

(2)将患者的头偏向一侧,防止呕吐物引起窒息,在此期间注意观察患者意识、呼吸脉搏及血压等情况。完成体位摆放操作后,立即拨打急救电话120。

风险预防

1、正确服用降压药物:高血压或其他疾病患者,应遵医嘱正确服用降压药物,如果发生不适,应及时就诊,由医生判断是否调整药物用量;

2、注意日常护理:如果为体位性低血压患者,在起床走动或体位改变时,动作要慢,避免骤然起立,平时可以穿压力袜,以减少直立时下肢静脉血液淤积;

3、注意生活方式:如果为体质性低血压患者,可通过饮食、运动方面的调理进行改善,如加强营养,但每餐不宜过饱,适当锻炼,但防止过度疲劳,提高身体素质。

特别提示

1、不要擅自喂其服药,请在医生指导下正确使用药品;

2、只要通过查体发现患者出现低血压,就要建议患者及时就医明确诊断,以免耽误病情;

3、如果患者意识不清,施救者在摆放其体位的过程中,也应密切关注其呼吸、心跳及血压。