食物中毒急救法

王烁 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

症状识别

1、询问病情

询问中毒者所服食物的种类、时间和食入量,是否有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,并了解其腹泻次数、大便性状,同食者是否有同样症状等情况;

2、观察局部

观察中毒者是否有口干、眼窝凹陷、皮肤弹性减弱或消失,触摸其中上腹部有明显压痛等表现;并检查中毒者意识、呼吸、脉搏及血压等情况。如果中毒者出现意识不清,请参考心肺复苏进行识别。

急救120

当施救者发现旁人食物中毒时,应尽快评估中毒的轻重程度。如果中毒者意识清醒,在进行以下处理后,就近就医即可;如果中毒者意识不清,应立即拨打急救电话120,在急救车到来之前,请按照以下方法对中毒者进行施救。

救治方法

中毒者意识清醒

1、人工洗胃

让中毒者身体前倾,用干净的勺子刺激中毒者舌根部,诱发其呕吐,以排出毒物。让中毒者一次饮入300-500ml温水或生理盐水,反复进行上述催吐操作,直到中毒者呕吐物为清水为止。

2、补充体液

中毒者无呕吐或呕吐停止后,有条件的可给予口服补液盐(具体服用方法,以说明书为准),以补充丢失的体液。

完成上述操作后,密切观察中毒者呼吸及脉搏等情况。

中毒者意识不清

3、侧卧

如果中毒者意识不清,但呼吸、心跳正常,将中毒者翻转至侧卧位,以防止其因呕吐而引起误吸。以右侧卧位为例:抬起中毒者右胳膊,放在头的一侧,将其左手放在右肩上,左腿屈曲,足部位于近侧腿膝关节下方,施救者双手分别放在中毒者左肩及左膝,翻转其至右侧卧位,而后再调整中毒者腿部位置使其稳定,调整脸颊下方的手掌位置,使其嘴巴处于低位(低于中毒者的喉头位置)并维持这种姿势,翻转后,注意给中毒者保暖。

4、心肺复苏

如果中毒者意识不清,且呼吸、心跳停止,立即对其行心肺复苏术(行口对口人工呼吸时,应使用呼吸膜或透气衣物做好隔离措施,防止因接触患者体液,造成交叉感染)。

经上述现场急救后,应立即送医院抢救,以免耽误时间,危及患者生命。

风险预防

1、豆角、豌豆等食物,一定要炒熟、煮熟后再吃;

2、不要自行采摘菇、鲜黄花菜或不认识的植物食用;

3、瓜果蔬菜应洗净后再食用;

4、不吃不新鲜或有异味的食物;

5、海蜇等产品用饱和食盐水浸泡保存,食用前应洗干净;

6、生熟食物应分开存放,水产品以及肉类食品应做熟后再食用。

特别提示

1、留取呕吐物和粪便样本,以备检查用;

2、中毒者剧烈呕吐时,禁食禁水,呕吐停止后可口服补水或补液盐;

3、如果是集体中毒,应迅速上报中毒事件,并通知卫生检疫部门检疫;

4、催吐时若无长勺或筷子,可用手指压舌根部,使之呕吐;

5、保持中毒者所处环境温暖、安静,减少各种刺激;

6、没有医生的指示不要自行服用止吐或止泻药。