鞭炮炸伤处理方法

李力卓 主任医师 首都医科大学宣武医院

症状识别

鞭炮爆炸时瞬间产生巨大能量,爆心压力、温度急剧升高,形成高温、高压冲击波,一旦躲闪不及,很容易被炸伤。当发现有人被鞭炮炸伤时,请进行以下识别:

1、询问病情

询问伤者受伤部位、时间,如伤到眼睛应询问能否睁开眼睛及视物是否模糊或失明;询问是否有耳鸣、耳痛、听力下降等情况;

2、局部检查

检查伤者受伤部位是否有肿胀,是否有明显伤口及出血;如伤到口腔应检查是否有牙齿脱落;如伤到耳部应检查是否有听力减退或消失及外耳道出血等情况;并检查是否有肢体离断,伤肢是否有远端感觉异常或消失。

救治方法

一、手部炸伤

1、当伤在手部,且有手指离断时,应优先处理:

首先,用健侧拇指和食指捏住伤指根部两侧,再用止血带或橡皮筋在伤处近心端进行捆扎止血,捆扎完成后,用纱布或干净的布对伤指残端进行包扎。需记录捆扎时间,每30分钟放松止血带1-2分钟,以免引起伤指远端缺血坏死;

然后,取一个干净不透气的塑料袋将离断的手指放入袋内密封好,再取一个塑料袋,装入适量水及冰块或冰棍;将装有离断手指的塑料袋放入装有冰水混合物的袋内并标记放入时间。切记,断指不可直接接触冰块或冰水,不可将断指浸泡在酒精中。处理完成后,请立即就近就医,就医时须携带离断的手指。

2、当手指有外伤出血,但伤指未离断时:

首先,立即用纱布或干净的布压迫伤口止血5-10分钟;

然后,用纱布或干净的布条对伤口作环形包扎,包扎完成后立即就医。

3、当手指无明显出血时:

用常温的清水或肥皂水冲洗伤处5-10分钟即可。

二、面部炸伤

如果伤在面部,可能会造成面部外伤、眼外伤、牙齿脱落以及鼓膜震伤等情况,应立即用纱布或干净的布覆盖住伤处,并用绷带或布条固定后及时就医;如有眼部外伤,禁止挤压或揉捏伤眼。

风险预防

1、购买正规厂家生产的鞭炮,不使用三无产品,燃放前仔细阅读说明;

2、避免儿童自行燃放鞭炮,父母需注意看护;

3、燃放鞭炮应远离易燃易爆物品,远离草堆、加油站、井盖、电气设备、燃气设备等,以免发生危险;

4、鞭炮应安全放置后再点燃,尽量不要选择手持燃放的鞭炮,燃放要注意保持适当距离,点燃后,普通鞭炮需要撤离5米远,威力稍大的需要撤离10米远;

5、点燃后若鞭炮未及时爆炸,切忌立即去查看,以免突然爆炸;

6、燃放鞭炮可采用适当的防护措施,如戴耳塞、戴手套、护目镜等。

特别提示

1、点燃鞭炮应保持安全距离;

2、被鞭炮炸伤后应及时就医;

3、被炸断的手指不得直接浸泡在冰水、酒精里,避免直接接触冰块;

4、眼部炸伤后禁止挤压、揉捏伤眼。