老人跌倒急救法

秦宇红 副主任医师 中国人民解放军总医院第一附属医院

症状识别

当有老人跌倒时,施救者可采取以下方法辨别伤者的受伤情况:

1、判断意识

轻拍伤者肩部,并加以呼喊,判断其有无意识。如果伤者意识较为清楚,询问其受伤过程及部位,是否有头晕、头痛、恶心、胸痛等症状。如果伤者意识不清,则要判断其是否有呼吸及脉搏。如果伤者无心跳及呼吸,应立即行心肺复苏;(具体可参考心肺复苏识别)

2、检查身体

检查伤者身体是否有外伤、触痛、畸形、肢体不能自主活动及感觉减退或消失等情况。

120急救

当伤者跌倒后,有明显外伤、畸形、肢体不能自主活动或伴有口角歪斜,言语不利时,应立即拨打急救电话120;当伤者出现意识不清,呼吸及心跳停止时,应立即呼叫旁人帮忙或使用手机免提功能,拨打急救电话120,同时对其行心肺复苏术,直至医护人员赶到。

救治方法

1、外伤处置

如果伤者身体有外伤、触痛、畸形、肢体不能自主活动等情况,需用绷带或干净的毛巾、布条及树枝、木板等物品,对伤处进行止血、包扎、固定等处理,以保护伤口,减少污染,防止因骨折断端移位而损伤血管、神经等组织,减轻伤者痛苦。

2、侧卧

如果伤者有言语不清、口角歪斜、恶心呕吐等表现,则将其翻转至侧卧位,避免因呕吐物或异物阻塞气道而引起窒息。以右侧卧位为例,抬起伤者右胳膊,放在头部一侧,将其左手放在右肩上,左腿屈曲,施救者双手分别放在伤者左肩及左膝,翻转伤者,并注意保暖。翻转后密切观察伤者呼吸情况。

3、心肺复苏

如果伤者意识不清,且呼吸、心跳停止,应立即对其行心肺复苏术,具体请参照心脏骤停急救法。在进行人工呼吸时,注意使用呼吸膜,以加强施救者的自我防护。

风险预防

1、在雨雪天气的情况下,老人应避免单独外出,如若外出,务必做好防护,穿着的鞋子应具有防滑功能,且需成年人陪伴同行,以加强看护,避免意外发生;

2、老人日常应合理进行身体锻炼,提高骨骼强度和肌肉耐力,可在摔倒时降低损伤程度;

3、定期体检,对影响身体的老化性疾病(如骨质疏松、退行性关节炎、帕金森病等)做到早发现、早治疗;

4、日常加强膳食营养,保持均衡的饮食,适当补充维生素D和钙剂;绝经期女性必要时应进行激素替代治疗,增强骨骼强度。

特别提示

1、老人跌倒后应着重观察手臂及髋关节是否有损伤,其中髋关节损伤是较为严重的创伤,因老年人组织修复能力差,且髋关节损伤后影响伤者下地活动,应予以积极救治;

2、如果伤者有颈、腰部疼痛、肢体不能自主活动、肢体感觉减退或消失等情况,禁止非专业人员搬动伤者;

3、就医前请携带好伤者既往病历、医保卡、身份证和长期服用的药物等;

4、老人跌倒后,无论是否感觉不适或受伤,都要及时到医院就诊。