婴儿心脏骤停急救法

梅雪 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

症状识别

若怀疑婴儿出现心脏骤停,应立即进行如下判断:

1、评估现场

确认现场及周边环境安全,避免二次伤害的发生;

2、判断意识

呼喊并轻拍婴儿足底,判断其有无意识;

3、判断生命体征

让婴儿平躺在桌面或硬板上,判断其有无呼吸及心跳(即胸部是否起伏,大动脉是否有搏动)。

120急救

如果发现婴儿无意识,无生命体征,应立即行婴儿心肺复苏术,并立即指定一名现场人员拨打急救电话120。如果四周无人,可在做心肺复苏术的同时,利用电话免提功能,拨打急救电话120。

救治方法

1、胸外按压

将两指放在婴儿胸前两乳头连线中点正下方约2厘米处(胸骨中下段),垂直进行30次按压。每次按压深度约为婴儿胸腔的1/3,约为4cm,频率保持在100-120次/分,注意胸廓回弹情况。

2、开放气道

将婴儿的头偏向一侧,看口腔内是否有分泌物,并进行清理。一只手按在婴儿额头,另一只手将婴儿下巴向上抬起,使婴儿的口腔、咽喉轴呈直线(婴儿头后仰的角度,应比成人略小)。

3、人工呼吸

进行口对口人工呼吸前,要避免与婴儿有唾液接触,所以要在婴儿口部放置呼吸膜进行隔离,若无呼吸膜可以用纱布、手帕、一次性口罩等透气性强的物品代替,但不能用卫生纸巾这类遇水即碎物品代替。嘴巴同时盖住婴儿的鼻子和嘴巴,对婴儿口对口吹气2次。在吹气过程中,观察婴儿胸部起伏情况,注意避免漏气。

30次胸外按压和2次人工呼吸为一个循环,每5个循环,检查1次婴儿呼吸及心跳是否恢复。如果婴儿还没有恢复呼吸及心跳,请按照以上步骤重复操作,直到医护人员赶到。

特别提示

1、施救者应注意按压位置,防止造成婴儿内脏破裂;

2、婴儿颈部细软且短,黏液腺分泌旺盛,施救者实施口对口人工呼吸前应注意清除口腔异物;

3、必须使婴儿仰卧在硬的平面上,切记不可仰卧于沙发或弹簧床上;

4、如果由于安全理由婴儿必须搬动,应保护头和身体,尽量减少头部和颈部的转动、弯曲、扭动。