腹部闭合性损伤急救法

陈志 副主任医师 北京急救中心

症状识别

当发现有人腹部受到撞击但无外伤时,需要作出以下识别:

1、检查腹部

意识清晰者需要询问其致伤机制、致伤力度、疼痛部位,并充分暴露伤者腹部,确认腹部没有明显伤口及出血,观察腹部是否有瘀斑、肿胀等情况。轻柔地触摸伤者腹部看其是否有疼痛和肌紧张,注意避开患者腹部有瘀斑、肿胀、明显疼痛的部位;

2、判断休克

仔细观察伤者是否出现面色苍白、呼吸浅快、脉搏细弱、血压下降、按压甲床血色充盈较慢等休克表现。

120急救

当发现腹部受伤者后,应立即拨打急救电话120,如伤者无意识,应在等待救护车到来前,采取相关措施对伤者进行施救。

救治方法

1、舒适体位

如果伤者无休克症状,可用枕头、背包或衣物垫高伤者头胸部和膝关节,使伤者保持屈膝平卧位,以放松腹部肌肉,缓解腹腔压力,减轻疼痛。同时密切观察伤者呼吸及脉搏情况;

2、休克体位

如果伤者有休克症状,将伤者安置呈平卧位,用枕头、背包或衣物将伤者的下肢垫高15º-30º。若口中有呕吐物,需将头偏向一侧,保持呼吸道通畅。同时密切观察伤者意识、呼吸、脉搏等生命体征;

若伤者出现休克,且无呼吸及心跳,应立即对其进行心肺复苏术。(具体请参照心脏骤停急救法)

风险预防

1、开车行驶或乘坐轿车时需要系好安全带,遵守交通规则,避免车祸的发生;

2、高危职业人群在工作时应做好安全防护,避免腹部受伤。

特别提示

1、施救过程中,不要随意搬动伤者;

2、在未能明确诊断前,不要给伤者喂食水,不可注射止痛剂,以免掩盖病情;

3、因腹部闭合性损伤无法通过外部观察明确有无出血,易忽略病情,导致治疗延误,所以一旦腹部受伤,不论是否有症状,都应及时就医。