异物插入眼急救法

李海丽 主任医师 北京大学第一医院

症状识别

当有人眼睛因进入异物而受伤时:

1、询问病情

询问伤者致伤原因、受伤经过、致伤物种类,及致伤方向、速度、距离、时间等;是否自觉有一股“热泪”涌出,随即视物不清并伴有疼痛;并询问伤者是否有视物不清、畏光、眼睛异物感;

2、检查局部

检查伤者伤眼是否有出血、眼睑水肿、结膜充血,并评估出血量情况,是否有眼内容物外露,是否可观察到插入眼球的异物,注意检查时手电筒不得直射瞳孔,避免造成损伤。

120急救

伤眼如果可见异物,不要自行处理,应立即拨打急救电话120。

救治方法

若异物在眼内较难取出或异物已拔出,请按以下方法进行处理:

1、清理伤口

尽快帮助伤者坐下,嘱咐其保持平静,不要躁动、哭泣、咳嗽、打喷嚏等,并用干净的棉签清理眼周围流出的血液,切勿用手揉搓眼睛,以免损伤眼角膜。如果伤者是小孩,应先将其双手控制住;

2、包扎固定

如果伤眼无异物外露,剪取长约70cm,宽约7cm的一段绷带,将其两端剪开即形成四个带尾,中间垫上敷料后,将其置于伤眼表面,拉紧带尾分别于枕下和头后部打结,进行简单包扎,以保护伤眼,包扎完成后请立即就医。

风险预防

1、加强生活和工作中的安全防护教育,严格执行操作规程。制订和健全各种安全操作制度,及时检修机器设备,严格做好个人防护,如在强光下、雪地、水上工作者应戴紫外线防护眼镜,电焊工人和水银灯下的电影工作者要戴防护镜等;

2、加强对儿童和青少年的眼安全教育,家长和老师应对学生讲解眼外伤原因和危害,增强儿童自我保护意识;

3、家长要把刀、剪刀等尖锐物品放到儿童不能触及的地方,不买劣质、袭击性玩具,不让儿童玩一次性注射器,禁放烟花、鞭炮,避免接近牲畜、家禽,远离危险因素。

特别提示

1、当伤眼有异物外露时,不要自行处理,等待专业医务人员处理,以免造成二次损伤;

2、当伤眼有眼内容物冒出时,绝不能将其推回眼内,以免造成感染;

3、严禁用水冲洗伤眼或自行涂抹任何药物。