肿胀处理方法

李力卓 主任医师 首都医科大学宣武医院

症状识别

肿胀主要是指肌肉、皮肤或黏膜等组织由于发炎、淤血或充血而体积增大。导致肿胀的原因很多,例如组织损伤、营养不良、局部血液循环障碍等。但日常生活中常见的损伤多是由外伤导致的软组织损伤和骨折所引起的。当因外伤而发生肢体肿胀时,应进行以下症状识别:

1、询问病情:询问伤者肿胀原因、过程、时间等;

2、检查伤处:若伤处皮肤纹理存在,局部疼痛感和压痛感均不明显,对患肢活动影响较小,则为轻度肿胀;若伤处皮肤纹理消失,局部皮肤发亮,肿胀明显,影响患肢远端感觉及功能,则为中度肿胀;若伤处皮肤有严重压痛、颜色苍白、感觉异常和运动障碍,形成张力性水泡,且患肢变硬、缺乏弹性,肌肉出现坚硬束条,甚至呈圆筒状僵硬,则为重度肿胀。

救治方法

1、冰敷:在伤后48小时内,需用毛巾或衣物覆盖伤处,再使用冰袋对伤处进行冷敷,冷敷时禁止将冰袋直接接触皮肤;

2、包扎:用弹力绷带从远心端由远至近进行螺旋包扎,将冰袋固定在伤处,松紧度以能够插入一根手指为宜,包扎完成后注意检查患肢远端感觉及血运情况,如感觉或血运异常请重新包扎;

3、固定:当上肢因外伤引起肿胀时,首先,将绷带或布条的一端放在伤者伤侧肩膀上;然后,另一端向下在患肢上缠绕一圈再向上绕至健侧肩部,在颈后打结,将患肢固定在心脏水平位置,以促进血液循环;最后,用宽约5-10cm的绷带或布条,将伤侧上臂固定在胸壁上,健侧腋窝下垫毛巾或棉垫,并打结。当下肢因外伤引起肿胀时,用背包等物品将下肢垫高即可。在固定完成后,需要立即到院就诊。

风险预防

1、在日常生活中应注意安全,避免因受伤导致肢体肿胀;

2、对于特殊人群,如老人、儿童或孕妇等,建议出门有人陪同,避免发生外伤。

特别提示

1、若为不明原因的肿胀,不可自行处理,应及时就医;

2、因外伤导致肢体肿胀,若对症处理后,患者症状持续加重或72小时内未见好转,应及时就医;

3、如果肿胀处有水泡,不可挑破,以防感染;

4、当出现远端肢体感觉减退或消失时,患者应立即就医。