症状识别

肋骨骨折分为单根肋骨骨折和多根肋骨骨折，可通过以下症状进行识别：

1、单根肋骨骨折

观察伤者是否有保护伤处动作；查看伤者伤处是否有擦伤、红肿等症状，触摸其伤处是否有疼痛感，是否可感觉到骨折断端骨擦感；并询问伤者在咳嗽、移动或深呼吸时，疼痛是否加重；如果骨折断端刺破肺组织、肋间血管等，可有痰中带血或少量咯血；如并发气胸者，可出现呼吸困难和皮下气肿；

2、多根肋骨骨折

伤者除了单根肋骨骨折表现外，可出现气短、呼吸困难，胸部明显外伤、塌陷变形，胸廓随呼吸异常浮动等；如伤者为开放性肋骨骨折，严重可出现面色苍白、休克等，应密切关注其脉搏、呼吸情况。

120急救

施救者完成上述症状识别后，应立即带其就近就医；如果伤者发生呼吸困难、休克等症状，应立即拨打急救电话120。

救治方法

当伤者为单根肋骨骨折

1、舒适体位

立即帮伤者找一个舒服的位置，使其身体偏向受伤一侧，用软垫或衣物支撑其背部。处理完成后，鼓励伤者咳嗽或深呼吸，以预防肺部感染；

当伤者为多根肋骨骨折

2、固定

立即帮伤者找一个舒服的姿势；将一条三角巾或纱巾，平展于伤者胸前，曲起伤侧前臂，提起三角巾下端兜住前臂，两端在锁骨上窝（锁骨上方凹陷部位）处打结，并用三角巾包裹住肘部；另取一条三角巾或纱巾，将伤侧手臂一同固定于伤侧胸前，并于健侧腋下处打结固定（打结处应垫厚棉垫或衣物），调整松紧度，以不影响伤者呼吸为宜；如果影响伤者呼吸，表明固定过紧，应重新固定；

3、吸氧

如果条件允许，可给予伤者吸氧，保证其呼吸畅通；

4、鼓励咳嗽

即使伤者疼痛，也应鼓励其咳嗽或深呼吸。咳嗽时，注意保护伤侧胸部，可用健侧手捂住骨折部位，防止骨折移位。

风险预防

1、日常加强膳食营养，保持均衡的饮食，适当补充维生素D和钙剂，增强骨骼强度；

2、适当参加体育锻炼，增加骨质的承受力，增强体质；锻炼时注意运动安全，采取相应措施，避免发生意外；

3、老年人骨质含量较少，骨骼脆性大，应尽量避免外伤，有时一些轻微外力也可引起肋骨骨折。

特别提示

1、肋骨骨折后伤者不宜趴卧，需减少活动量，以免造成骨折移位，引起肋骨不适；

2、肋骨骨折后伤者不要害怕吐痰时的疼痛，一定要将痰排出，否则痰液越积越多，容易引起肺不张和肺部感染；

3、如果胸部周围有异物刺入，不要自行拔出刺入胸部的异物，请参照胸部外伤急救法处理；

4、多根肋骨骨折可造成连枷胸，导致气胸和血胸，如果现场处理不当，可能会对胸部造成进一步损伤，引发低血氧，可威胁伤者生命。