急性结膜炎处理方法

李海丽 主任医师 北京大学第一医院

症状识别

当有人发生急性结膜炎时:

1、询问病情

如果患者眼睛有异物感、烧灼感、流泪、结膜充血等不适,有黏液性或者脓性分泌物,可初步判断为急性细菌性结膜炎;眼睛有水样分泌物、眼部刺激和睡醒时上下眼睑会粘住,严重者有明显畏光和异物感,可初步判断为急性病毒性结膜炎。

2、检查局部

检查患者眼睛是否有结膜充血、眼睑浮肿等症状。

救治方法

1、清理分泌物

首先清洗干净双手,用生理盐水或纯净水打湿的棉签清理眼周分泌物,注意清理时动作要轻柔;

2、局部用药

急性细菌性结膜炎患者可使用3%硼酸液冲洗结膜囊,在患眼内滴入两滴氧氟沙星滴眼液,每日3-4次。发生急性病毒性结膜炎时,需使用生理盐水冲洗结膜囊,使用阿昔洛韦眼药水点眼治疗,惧光者可戴墨镜。如果患者症状持续未缓解或加重,需及时就医。

风险预防

1、外出时戴墨镜,避免强光、风沙、尘土刺激,注意眼部卫生及镜片消毒,防止交叉感染;

2、注意用眼卫生,少去公共场所,尽量避免与他人接触,以避免传染;患者的生活用具及眼药应单独摆放和使用,生活用具应常煮沸消毒,不要和别人共用毛巾、脸盆等;

3、注意休息,避免用眼过度,睡前少饮水,睡时采取高枕卧位,以减轻眼部充血红肿。

特别提示

1、禁止用手揉眼睛,避免接触感染;

2、禁止戴眼罩或用纱布等物遮眼,以免阻碍结膜囊内分泌物排出,导致囊内细菌繁殖,加剧结膜炎;

3、滴眼药水时,瓶口避免接触到眼睛,防止传染;

4、患者冲洗、点眼药及睡觉时,头应偏向患侧,防止分泌物流向健侧。