症状识别

当有人食用河豚发生中毒时，应明确以下症状：

1、轻度症状

如果中毒者意识清醒，询问其是否有肌肉麻痹、皮肤麻木或刺痛感等不适。患者一般起病初期仅有口唇、舌尖处轻度麻木，继而会出现指端麻木、眼睑下垂、四肢乏力、行走不稳，发病全过程可伴有头痛、口渴及严重胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；

2、重度症状

如果中毒者意识不清，需检查其呼吸及心跳情况。中毒严重者可出现血压及体温下降、言语不清、呼吸困难、瞳孔放大、昏迷等症状。如果中毒者出现呼吸、心跳停止情况，应立即行心肺复苏术（具体可参考心脏骤停急救法）。

120急救

完成上述检查后，如果中毒者出现肌肉麻痹、呕吐、腹泻、皮肤刺痛感或麻木感等轻度症状，可按照以下方法处理，并立即就近就医；如果中毒者出现意识不清，应立即拨打急救电话120；如果患者意识不清、呼吸、心跳停止，应立即行心肺复苏术，并呼喊他人拨打急救电话120(若身旁无人，可利用免提功能拨打急救电话)，直至医护人员赶到。

救治方法

如果中毒者意识清醒

1、催吐

可用干净的勺子刺激中毒者的舌头根部，诱发其呕吐。进行施救前，施救者应做好自我防护，如有条件，需戴好帽子及口罩；

2、洗胃

催吐操作后，再让中毒者一次饮入300-500ml的温水，水温以接近体温为宜，即36-37℃左右。如水温过高，可使胃肠毛细血管扩张，促使毒物被吸收；如水温过低，可使胃部痉挛，促使毒物进入肠道而被吸收。反复进行上述操作，直到中毒者的呕吐物为清水为止；（意识不清者及婴幼儿，禁止此操作）

如果中毒者意识不清，但呼吸、心跳正常

3、侧卧

需将中毒者翻转至侧卧位，以防止其因呕吐物而引起误吸。以右侧卧位为例：抬起中毒者右胳膊，放在头的一侧，将其左手放在右肩上，左腿屈曲，施救者的双手分别放在中毒者的左肩及左膝，翻转其至右侧卧位。翻转后，注意观察中毒者的意识、呼吸及脉搏等情况，并注意保暖；（如果中毒者口腔内有呕吐物及分泌物，应及时清理）

如果中毒者意识不清，且呼吸、心跳停止

4、心肺复苏

如果中毒者意识不清，且呼吸、心跳停止，应立即对其行心肺复苏术。操作过程中，施救者需使用呼吸膜，用于自我防护，避免交叉感染。具体操作请参照心脏骤停急救法。

风险预防

1、进食河豚肉之前，需了解相关的知识，慎吃或不吃河豚鱼；

2、应选择较为正规的餐饮机构，由专业人士进行加工，确定河豚无毒之后，方可食用；

3、河豚中毒与进食量无关，与河豚鱼的种类有关，因此不可食用来源不明的河豚肉。

特别提示

1、如果中毒者意识不清，禁止喂食水，禁止对其进行催吐；

2、因河豚毒素在体内分解、吸收速度较快，一旦发生河豚中毒，应尽快开始各种排毒措施并及时就近就医。