溺水急救法

陈志 副主任医师 北京急救中心

症状识别

当发现有人溺水被救上岸后:

1、判断意识

拍打溺水者双肩,并大声呼喊,判断其意识是否清醒。若溺水者意识清醒,轻者可有呛咳、呼吸急促,重者可有面部青紫、肿胀、口腔和鼻腔充满泡沫和污泥、四肢冰凉等,若溺水者意识丧失,应立即呼喊他人拨打急救电话120,并就近取得AED;

2、判断呼吸

观察溺水者胸廓是否有起伏,以判断其是否有呼吸。

120急救

当发现有人溺水时,应立即拨打急救电话120。

救治方法

1、意识丧失

如溺水者意识丧失,需立即按照以下步骤对其进行救治。

(1)开放气道

施救者跪在溺水者一侧,一手压前额,一手提下颌,打开气道,清除溺水者口鼻中的泥沙、水草、假牙等异物;

(2)人工呼吸

在呼吸道通畅的前提下,施救者用拇指和食指捏紧溺水者的鼻孔,嘴唇包住溺水者嘴唇,连续吹气2-5次(吹气1秒钟,放松1秒钟)。在进行人工呼吸时,施救者可使用衣物,有条件者可使用纱布、呼吸膜垫在患者口部,以便保护施救者;

(3)胸外按压

手掌根部放在两乳头连线中点,胸骨中下段,两手腕部重叠,十指交叉、相扣,两臂垂直,用身体重量向下压至少5厘米,不超过6厘米。每分钟按压100-120次,按压30次后进行口对口人工呼吸2次。重复上述操作,每5个循环检查1次溺水者呼吸、意识是否恢复,直至急救人员赶到。

2、意识清醒

安抚溺水者,安置其保持较为舒适的体位;守在溺水者身旁,密切观察其生命体征,直至急救人员赶到。如有条件,可为溺水者脱下湿衣物,盖上干净衣物以保暖。

风险预防

1、未成年人应在成人带领下游泳,不要独自在河边、山塘边及其他环境不熟悉的地方游泳;

2、在游泳前要做适当的准备活动,以防抽筋;

3、游泳前应考虑身体状况,太饱、太饿或过度疲劳时不要游泳;

4、有开放性伤口、皮肤病、眼疾、心脏病、癫痫病等不要游泳。

特别提示

1、如果发现有人溺水,首先应确保自身安全,不要轻易下水救援,因为如果没有进行专门训练,非常危险;

2、对被救上岸的溺水者,切勿控水,且会耽误心肺复苏实施的时间,还可能由于胃内容物反流造成窒息,增加死亡几率;

3、如溺水者没有呼吸,应尽快为其提供人工通气解决缺氧问题。