毒蘑菇中毒处理方法

邱泽武 主任医师 中国人民解放军第307医院

症状识别

引起蘑菇中毒的主要原因是误采、误食所致,常为群体性中毒。当有人食用毒蘑菇导致中毒时,需立即进行以下识别判断:

1、轻度症状

如果中毒者出现无力、恶心、呕吐、腹痛等不适,则为轻度症状;

2、重度症状

询问患者是否有在没有摄取酒精的情况下有醉酒感、步态蹒跚,是否手脚处发麻伴疼痛或烧灼感,是否有幻觉、意识不清、昏迷等,如有以上表现,则为重度症状。

120急救

当发现有人食用毒蘑菇,发生中毒时,应立即拨打急救电话120,在急救车到来之前,请按照以下方法对中毒者进行救治。

救治方法

1、人工洗胃

如果中毒者是轻度症状,可用干净的勺子刺激中毒者舌根部,诱发其呕吐,再让中毒者多次饮入300ml-500ml温水,水温以接近体温为宜。反复进行上述催吐操作,直到中毒者呕吐物为清水为止;

2、侧卧位

如果中毒者意识不清,但呼吸、心跳正常,则将其翻转至侧卧位,以防止其因呕吐而引起误吸。以右侧卧位为例:抬起中毒者右胳膊,放在头的一侧,将其左手放在右肩上,左腿屈曲,足部位于近侧腿膝关节下方,施救者双手分别放在中毒者左肩及左膝,翻转其至右侧卧位,而后再调整中毒者腿部位置使其稳定,调整脸颊下方的手掌位置,使其嘴巴处于低位并维持这种姿势。翻转后,注意密切观察中毒者意识、呼吸及脉搏等情况;

3、心肺复苏

如果中毒者意识不清,且呼吸、心跳停止,应立即对其行心肺复苏术。具体请参照心脏骤停急救法,施救者可使用呼吸膜,用于自我防护。

风险预防

1、熟识毒蘑菇的形态,注意区别:凡有菌环、菌托的野生蘑菇最好不要食用,虽然这一大类野生蘑菇包括一些可食用的蘑菇,但这类蘑菇中,毒蘑菇形态与可食用蘑菇的形态十分相似,一般的人很难辨别,容易易误食,食入干毒蘑菇也可导致中毒;

2、民间流传很多毒蘑菇的辨别方法均不够可靠,如与大蒜、灯芯草、银器共煮,能使之变黑;虫子能吃的或能生蛆的是无毒的;样子不好看的或破损不变色的是可食用等;

3、毒蘑菇中毒有潜伏期、假愈期,出现中毒症状立即至正规医疗机构就诊。

特别提示

1、就医时需携带中毒者所服用的毒蘑菇或呕吐物,并带好所服药物的药瓶或药品说明书;

2、中毒者侧卧位时,使中毒者口腔低于喉头位置,以利于排出呕吐物;

3、意识不清的中毒者,禁止洗胃,以免呕吐物阻塞气道,导致窒息。