症状识别

骨盆骨折常见于交通事故、高处坠落或塌方挤压，可伤及内脏，如膀胱和尿道，还可能导致严重内出血及休克。当怀疑有人骨盆受伤时，需作出以下识别：

1、询问病情

询问其受伤过程，致伤力度、疼痛部位，并用双手按压伤者髋关节两侧，明确有无压痛感；若发生骨盆骨折，伤者臀部、腹股沟或腰背部感到疼痛，下肢活动时疼痛加剧，无法站立，多伴有频繁排尿感或尿中带血；

2、查体

观察伤者是否出现面色苍白、呼吸浅快、脉搏细弱、血压下降、按压甲床血色充盈较慢等休克表现。骨盆主要由血液循环丰富的骨松质构成，所以骨盆骨折时往往出血较多，常因此导致失血性休克。

120急救

完成上述判断后，应立即拨打急救电话120；在等待救护车过程中请按以下方法对伤者进行施救。

救治方法

如果伤者有明显的外伤及出血，应立即予以止血包扎，而后进行如下操作：

1、固定

当伤者骨盆骨折后，不要移动伤者，使伤者保持平卧位，头偏向一侧，避免呕吐物引起窒息。

（1）将宽约20-30cm的床单沿伤者腰后穿过，移至伤者臀下，使床单双侧保持对称，用厚棉垫或衣物垫在下腹部，床单两端在厚棉垫或衣物上绞紧，并用胶布或三角巾固定；

（2）将两条宽约10cm的布条，放置在伤者膝关节处及踝关节处，两腿间放置厚毛巾及棉垫，再依次将足踝处及膝关节处布条打结；之后在足踝下放置衣物、靠垫、背包等物品，将下肢垫高15°-20°。

2、监测体征

如果现场有血压计，应每5-10分钟为伤者测量一次血压，同时密切观察伤者意识、呼吸及脉搏情况，并做好记录。

3、搬抬

尽量不移动伤员，若遇紧急情况需移动伤者时，应保持伤员仰卧位，在固定后，用铲式担架或硬木板进行搬运，需注意搬抬时禁止翻转伤者。

铲式担架搬运方法

（1）先将铲式担架长度调整到距离伤者头顶及脚底约一拳左右，并将其上下锁扣打开，使其分成左右两片；

（2）将铲式担架两片分别插入伤者身下，按先头后脚的顺序，将铲式担架锁扣锁好；

（3）利用铲式担架约束带将伤者固定在铲式担架上，搬运者需步调保持一致，平稳前行。

注：当伤者出现意识不清，呼吸、心跳停止时，应立即实施心肺复苏，具体请参照心脏骤停急救法。

特别提示

1、发现骨盆骨折伤者后，首先需要评估现场环境，确保现场环境安全后，再对伤者进行救治，避免二次损伤；

2、在无法判断伤者伤情时，不要随意搬动伤者；

3、伤者伤后应平卧，禁止其站立及行走。