白塞病首发症状多为口腔溃疡,单发或多发,圆形或不规则形,边界清楚,有自愈倾向,但会反复发作。
还可出现生殖器溃疡,多见于外生殖器、肛周、会阴等处,较口腔溃疡深而大,数目及发作次数显著少于口腔溃疡,但疼痛剧烈、愈合较慢。
白塞病的皮肤损害类型多样,可表现为毛囊炎样,皮损为无菌性脓疱、丘疹,周围红晕,数量不一,反复出现,也可表现为结节性红斑样。
用生理盐水皮内注射、无菌针头皮内刺入及静脉穿刺,均可在受刺部位于24-48小时后出现直径2mm以上的红色丘疹或脓疱。
白塞病还可导致眼损害、关节肿痛,亦可累及消化道、周围神经与中枢神经系统、骨髓,以及心、肾、肺、附睾和大血管等。
白塞病的病因及发病机制尚不清楚,可能与遗传、环境等因素有关,病毒、链球菌等感染因素可能会诱发该病。
白塞病应调整生活规律,劳逸结合,适当休息。保护口腔黏膜;不要戴隐形眼镜,防止角膜溃疡;保持外阴清洁、干燥、减少摩擦等。
可进行系统用药治疗,常用药物如沙利度胺、糖皮质激素,有糖皮质激素使用禁忌证者、单独使用糖皮质激素不能缓解或伴有严重系统并发症者可使用免疫抑制剂。
同时可配合局部用药,如口腔溃疡疼痛剧烈者,可局部使用利多卡因凝胶、外用四环素制剂等;外阴溃疡可给予高锰酸钾溶液局部清洗,然后涂抗生素软膏。