概述
- 慢性湿疹丘疹样皮损常分布于耳后、手腕、脚踝等部位，针尖至米粒大小，表面干燥，丘疹顶端可附着白色皮屑，或存在色素沉着，常引起慢性进行性苔藓样改变。
慢性湿疹耳前丘疹血痂图
慢性湿疹患者左边耳前有好几个丘疹，丘疹为红色，分散型分布，部分表面稍高于周围皮肤，搔抓后表面有点状的血痂出现，可遵医嘱外用药物止痒治疗。
慢性湿疹耳后丘疹图
慢性湿疹损害耳后皮肤时，皮损为局部皮肤增厚，上有数量众多的丘疹，呈圆锥形隆起于皮面，无明显的红斑、水疱和渗液，但在表面附着有白色碎纸样鳞屑。
慢性湿疹肩部丘疹红斑图
慢性湿疹皮损呈多样性，包括红斑、鳞屑和丘疹，见于右侧肩部。表现为不规则形的红斑，直径约2cm，表面平坦，覆有鳞屑，界限清楚。同时伴有散在分布的红色丘疹，约黄豆或绿豆大小，部分表面脱皮、干燥。
慢性湿疹背部丘疹糜烂图
慢性湿疹皮损呈多样性，包括红斑、丘疹、糜烂、结痂等。检查见患者背部有大小不一红色丘疹，密集分布，邻近皮损融合呈片。部分丘疹因搔抓导致溃烂，露出鲜红色的糜烂面，伴有渗血，干燥后结血痂，表面干燥起白色鳞屑。
慢性湿疹胸部丘疹图
慢性湿疹患者胸前右上侧出现形状不规则的红色斑块，斑块高于皮面，表面可以看到密集的小丘疹，还伴有脱屑症状，婴儿会因瘙痒哭闹不止。
慢性湿疹胸部小红疙瘩丘疹图
慢性湿疹发生在前胸部，表现为大小不等的红色丘疹，散在分布或聚集呈片状，针尖至豆大。同时皮损间伴有白色斑块，形状不规则，边界尚清。
慢性湿疹腹部丘疹图
慢性湿疹患者腹部右侧出现一片密集互不融合的小丘疹，小丘疹如粟粒大小，颜色与正常肤色无异，患处有瘙痒感，可以遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状。
慢性湿疹腹部小红疙瘩丘疹图
慢性湿疹患者腹部有大面积红色丘疹，散在或密集分布，部分融合成片状，针尖至豆大，形状不规则，稍隆起于皮面，按压不褪色。患者常自觉瘙痒。
慢性湿疹臀部丘疹图
慢性湿疹患者的臀部皮肤粗糙，上面有密集分布的丘疹，丘疹呈暗红色，表面有 痂皮或鳞屑附着，患者自觉瘙痒明显，应及时到医院进行治疗。
慢性湿疹阴囊丘疹红斑图
慢性湿疹损害见于阴囊处，检查见局部明显充血发红，呈弥漫性，无明显界限。表面粗糙，伴有细小的丘疹或丘疱疹，呈密集分布。患者常自觉剧烈瘙痒而反复抓挠或摩擦，可加重皮损。
慢性湿疹胳膊丘疹结痂图
慢性湿疹患者上肢有大小不一的小红疙瘩，且部分疙瘩已经出现溃烂，干燥形成结痂，底部有黄褐色斑块，斑块边缘界限不清晰，局部伴有瘙痒感。
慢性湿疹胳膊丘疹图
慢性湿疹病情发展为慢性后在胳膊上出现密密麻麻的丘疹，呈针尖至红豆大小，有的颜色为褐色，有的为红色，部分丘疹顶部出现小血点，触摸有疙疙瘩瘩的感觉，皮肤粗糙，伴有瘙痒感。
慢性湿疹腿丘疹水疱图
慢性湿疹患者下肢有形状不规则丘疹，部分周围伴有红晕。皮损大小不等，散在或密集分布，邻近皮损相互融合。患者多自觉瘙痒。
慢性湿疹大腿丘疹皮肤粗糙图
慢性湿疹即将痊愈者症状逐渐减轻，表现为不同程度的色素沉着，呈浅褐色或红褐色，为局部丘疹所遗留。皮损大小不等，形状不规则，散在分布于大腿处。表面覆有少量鳞屑，触之粗糙。
慢性湿疹大腿丘疹结痂图
慢性湿疹会表现为患者左侧大腿内侧出现红色丘疹，丘疹间融合形成红色斑片，局部会有不同程度的瘙痒症状，抓挠后会结痂，表面覆盖有鳞屑。
慢性湿疹腿丘疹图
慢性湿疹患者下肢皮肤表面有丘疹，散在分布，丘疹为正常皮色或粉色，部分丘疹表面有结痂，或者是结痂脱落后的白印，周围皮肤有不同程度的色素沉着。
慢性湿疹小腿丘疹图
慢性湿疹迁延不愈后皮损炎性反应减轻，在小腿上出现弥漫性丘疹，呈针尖至米粒大小，颜色为黄褐色，触摸有颗粒感，伴有瘙痒感，同时有有多暗褐色斑点，导致皮肤粗糙明显。
慢性湿疹膝盖丘疹图
慢性湿疹患者的膝盖下方皮肤粗糙、肥厚，在此基础上出现隆起的疙瘩样丘疹，有米粒大小，数目较多，顶端有白色脓头，表面有较硬的皮屑附着，日常避免抓挠。
慢性湿疹手部丘疹脱屑图
慢性湿疹患者手部有形状不规则呈密集分布丘疹，约小米粒大小，部分融合呈大片状，稍隆起于皮面，表面覆有少量鳞屑。皮损表面触之粗糙、干燥。
慢性湿疹手背丘疹血痂图
慢性湿疹发生在左手大拇指根部背侧，皮损约钱币大小，形状不规则，中央色白，边缘呈淡红色，表面覆有少量丘疹及鳞屑，部分丘疹因搔抓而破溃，干燥后结血痂。整个皮损表面干燥、粗糙。
慢性湿疹手腕丘疹皮肤粗糙图
慢性湿疹表现为患者手腕处大量干燥的丘疹，针尖至米粒大小，脱屑后病损部位留有色素沉着，导致皮肤粗糙，其病情缓慢，可迁延数月或更久。
慢性湿疹脚踝丘疹脱屑图
慢性湿疹表现为脚踝后侧出现散布的小丘疹，丘疹顶端附着白色皮屑，常引起慢性进行性苔藓样改变，同时伴有明显瘙痒感，搔抓后皮屑脱落。平时应以宽松透气的鞋子为主。
慢性湿疹脚背丘疹黑痂图
慢性湿疹患者的脚背上表现为褐色色素沉积，边缘不规则，周边散落有稀疏的小丘疹，疹子中间凹陷结黑色痂。应查明病因，并避免热水刺激。
慢性湿疹相关知识
慢性湿疹表现为角化过度与角化不全，棘层肥厚明显，真皮浅层毛细血管壁增厚，胶原纤维变粗。患部皮肤肥厚，有苔藓样变，皮损多呈暗红色或灰褐色，局部干燥、粗糙、鳞屑、皲裂，可伴有色素沉着或色素减退等。自觉有明显瘙痒，常呈阵发性。可急性发作，有渗出倾向。
慢性湿疹病因尚不明确，可能与各种内外部因素相互作用有关，少数可能由迟发型超敏反应介导。内部因素包括慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等。外部因素包括食物、吸入物、生活环境、动物毛皮、各种化学物质所诱发或加重。
患慢性湿疹后应积极寻找病因，避免外界刺激如热水洗烫、过度搔抓，避免致敏及刺激性食物。局部可选用软膏、硬膏、涂膜剂治疗，顽固性局限性皮损可用糖皮质激素局部封包。可服用抗组胺药物治疗，继发感染时可应用抗生素。
参考文献
[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.171-172.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.110.